Новости отрасли

Всемирная неделя правильного использования антибиотиков - c 16 по 22 ноября

Первая Всемирная неделя правильного использования антибиотиков будет проведена с 16 по 22 ноября. Она направлена на повышение осведомленности о проблеме устойчивости к антибиотикам и на пропаганду их правильного использования среди общественности, медработников и политиков. Антибиотики являются ценным ресурсом, который необходимо сохранить, и для этого все должны строго соблюдать определенные правила использования.

Устойчивость к антибиотикам является сегодня одной из крупнейших угроз глобальному здравоохранению. Она возрастает до опасно высоких уровней во всех частях мира, негативно влияя на нашу способность лечить инфекционные болезни и сводя на нет многие достижения здравоохранения и медицины.

Устойчивость к антибиотикам возникает при изменении бактерий и появлении у них резистентности к антибиотикам, которые применяются для лечения инфекционных болезней. Новое многострановое обследование указывает на непонимание людьми этой серьезной угрозы для здоровья населения. Чрезмерное и неправильное использование антибиотиков усиливает формирование резистентных бактерий.

Всемирная организация здравоохранения проводит глобальную кампанию «Антибиотики: используйте осторожно!», которая призывает общественность, правительства, работников здравоохранения и сельского хозяйства предпринять действия для решения этой неотложной проблемы.

Работая вместе, мы можем обеспечить, чтобы антибиотики использовались только при необходимости и по назначению врача.

Антибиотики являются ценным ресурсом, который мы не можем продолжать воспринимать как должное.

Более подробную информацию можно найти на сайте ВОЗ по адресам:

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/antibiotic-resistance/ru/

http://www.who.int/mediacentre/events/2015/world-antibiotic-awareness-week/ru/

Месячник здоровой улыбки

Ежегодно ноябрь месяц становится месячником здоровой улыбки. И 2015 год – не исключение.

Красивая, белоснежная улыбка играет немаловажную роль. С ее помощью можно расположить к беседе и почувствовать себя уверенным в любой жизненной ситуации.

Стоматологические заболевания – кариес зубов и патология периодонта – широко распространены не только среди населения Беларуси, но и по всему миру. Ежегодно к стоматологам в стране осуществляется 14-15 млн. обращений, ставится около 8,5 млн. пломб и изготавливается 500-550 тыс. зубных протезов.

По сути, кариес зубов и патология околозубных тканей это инфекционные заболевания, развивающиеся в благоприятных условиях. Но стоит только изменить эти условия – и вы сможете эффективно бороться за сохранение стоматологического здоровья. Профилактика развития кариеса и болезней десен, не так сложна, ведь сохранить свои зубы здоровыми очень просто.
Это всего три простых правила, на которых базируется весь мировой опыт. И они достаточно просты: правильная гигиена полости рта, правильное питание и использование фторидов. И регулярное посещение стоматолога с профилактической целью. Да, это так просто.

ПРАВИЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

С самого рождения ребенка родители, бабушки, дедушки, да и все люди испытывают глубокое чувство нежности и любви. И часто нам хочется просто расцеловать это чудо. Но если Вы имеете патологию в полости рта, то с каждым поцелуем инфицируете ребенка бактериями, способствующими развитию кариеса и болезней периодонта. А с момента прорезывания зубов это становится особенно актуальным.

Пользуйтесь специальными ополаскивателями для полости рта, чтобы снизить концентрацию бактерий.

До появления зубов полость рта ребенка следует ежедневно очищать с помощью тканевой или бумажной салфетки. С момента прорезывания зубов их следует 2 раза в день очищать от налета с помощью мягкой зубной щетки. Зубную щетку и пасту для ребенка поможет выбрать детский врач-стоматолог. До 5-6 лет зубы ребенку очищают родители. Если ребенок хочет чистить зубы самостоятельно, то родители должны обязательно контролировать сам процесс и количество наносимой на зубную щетку пасты (не более 0,5-1 см), а в конце дочищать зубы ребенка.

И следует знать – важен не факт кое-какой чистки зубов, а определенная последовательности и тщательность выполнения данной гигиенической процедуры.

Для детей до 6 лет следует придерживаться следующей последовательности процедуры чистки зубов:

1. чистку зубов начинают с жевательной поверхности, где щеткой совершают короткие поступательные горизонтальные движения. Щетку продвигают справа налево по зубам верхней челюсти, а затем слева направо по зубам нижней челюсти;
2. очищение наружных поверхностей зубов проводится круговыми движениями при сомкнутых зубах с одновременным захватом верхних и нижних зубов, с постепенным продвижением справа налево;
3. очищение внутренних поверхностей зубов проводится подметающими вертикальными движениями от десны к жевательной поверхности (режущему краю) на верхней челюсти справа налево и на нижней челюсти слева направо.

Для взрослых процедура несколько иная:

1. Выберите для себя ту челюсть (верхнюю или нижнюю) и ту сторону, с которой Вы будете всегда начинать чистку зубов. Например, верхняя челюсть слева.
2. Зубную щетку располагают горизонтально на десне под углом 45 градусов на самый последний зуб верхней челюсти слева со стороны щеки. Начинают чистить зубы, выполняя щеткой 10 подметающих движений – сверху вниз для верхней челюсти. Затем сдвигаются на 1 зуб и повторяют еще 10 движений. Это связано с тем, что головка щетки максимально захватывает 1 зуб и поверхности 2 рядом стоящих зубов. Так, постепенно перемещаясь, движутся слева направо до противоположной стороны челюсти.
3. Затем чистят внутреннюю поверхность зубов – щетку располагают со стороны неба горизонтально на десне под углом 45 градусов на самый последний зуб верхней челюсти справа. Также выполняют 10 подметающих движений, сдвигаясь на один зуб, справа налево. В переднем отделе – при чистке клыков и резцов – не всегда удобно ставить щетку горизонтально: она не всегда может размеситься. Поэтому можно ее расположить вдоль зубного ряда так, чтобы нижний край щетинок стал под углом 45 градусов к десне, и делать также выметающие движения.
4. Затем очищают жевательные поверхности зубов верхней челюсти – зубная щетка устанавливается на жевательную поверхность верхних левых зубов и делаются горизонтальные пилящие движения вперед-назад в пределах 2-3 зубов, постепенно сдвигаясь на 1 зуб вперед.
5. В аналогичной последовательности очищают зубы нижней челюсти.

Чистка заканчивается круговыми движениями по щечным и губным поверхностям при сомкнутых челюстях с захватом зубов, десен и перемещением щетки слева направо. Прополощите рот водой.

Если имеются съемные зубные протезы, не забывайте чистить и их, ведь на них также скапливаются пищевые остатки и микроорганизмы. Обязательно необходимо ополаскивать их проточной водой после каждого приема пищи. Не реже 1 раза в день проводить их очистку мягкой зубной щеткой с использованием слабоабразивной зубной пасты, лучше детских, так как слишком жесткая щетка и грубый зубной порошок могут повредить зубной протез. В настоящее время есть специальные порошки и таблетки для очистки зубных протезов – их растворяют в воде, в которую их погружают на указанное в инструкции время. При использовании этих препаратов протез не только очищается от налета и остатков пищи, но и позволит избавиться от неприятного запаха и продезинфицирует съемный зубной протез. В жидкость рекомендуется опускать протез один раз в неделю сразу же после приготовления раствора.

Кроме того, существует множество дополнительных средств гигиены полости рта – зубные нити, межзубные ершики, ополаскиватели, щетки для протезов и т.д. Пользоваться всем этим Вас может научить врач-стоматолог.

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Для предупреждения стоматологических заболеваний крайне важно правильно организовать рацион и режим питания в соответствии с потребностями организма, которое будет сбалансировано по содержанию и количеству белков, жиров, витаминов, углеводов. Избыточное содержание и длительное пребывание в полости рта продуктов, богатых углеводами, и, особенно, сахарами, оказывает негативное влияние на стоматологическое здоровье. Кариесогенный потенциал пищи во многом определяется частотой и длительностью приемов пищи.

Главное требование – ограничение частоты потребления углеводов от простых (сахаров) и сложных (крахмалов), до внешних (добавленных в продукт) и внутренних (природных). Количество приемов пищи не должно превышать 5–6 раз в день, включая 3 основных приема пищи и 2 перекуса.

Во время беременности женщина должна получать разнообразное сбалансированное питание с обязательным присутствием молочных, кисломолочных продуктов, яиц, овощей, фруктов. После рождения ребенка в первые шесть месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание и последующее введение прикорма при продолжении грудного вскармливания. Рекомендации о способе и сроках введения прикорма назначаются врачом-педиатром с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Введение добавок витамина D в рацион беременных женщин и детей, испытывающих его недостаток, позволит уменьшить возникновение дефектов в структуре зубов.

Сладости и фрукты следует давать ребенку сразу после приема пищи или перед чисткой зубов. В качестве промежуточного приема пищи лучше использовать сыр, йогурт, орехи, несладкие фрукты и овощи. Не следует давать ребенку в детский сад конфеты, сладкое печенье, вафли и другие сладости, так как их употребление между основными приемами пищи особенно вредно для зубов. В случае длительного приема ребенком лекарственных препаратов старайтесь избегать сиропов и шипучих форм.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФТОРИДОВ

В качестве носителя добавок фторидов всему населению рекомендуется пищевая йодированно-фторированная соль, которую следует добавлять к пище в процессе ее приготовления.

Фторидсодержащие зубные пасты рекомендуются для постоянного ежедневного двукратного применения при чистке зубов всему населению (с возрастными ограничениями по концентрации и расходу пасты для детей).

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется использование зубной пасты с концентрацией фторидов 500 ppm размером с маленькую горошину.

Детям в возрасте старше 6 лет, подросткам и взрослым – зубной пасты с концентрацией фторидов 1100-1500 ppm размером 1-1,5 см.

РЕГУЛЯРНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ СТОМАТОЛОГА

Посещайте стоматолога не менее одного раза в год. При этом Вам будут своевременно назначены и проведены профилактические мероприятия, а при необходимости и лечение зубов. Не откладывайте визит к стоматологу, если Вы заметили появление на зубах белых пятен. Чаще всего так проявляется начальная форма кариеса. Лечение кариеса зубов на ранних стадиях безболезненно и наиболее эффективно, в то время как в запущенных случаях зуб нередко приходится удалять.

Соблюдение этих простых правил поможет сохранить Вашу улыбку белоснежной. Надолго. Улыбайтесь на здоровье!

Матвеев А.М.
Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Беларусь по стоматологии

Близнюк В.В.
Врач-методист (заведующий) организационно-методического отдела ГУ «Республиканская клиническая стоматологическая поликлиника

Республиканский месячник «Актуальные вопросы отоларингологии»

Результатом многолетнего изучения распространенности оториноларингологических заболеваний в Республике Беларусь явилась разработка комплексной социальной программы по снижению уровня болезней уха, горла и носа среди населения страны, а также прогнозов на отдаленный период населения в различных видах оториноларингологической помощи.

За последние годы решены многие научно-практические задачи по слухоулучшающей хирургии, кохлеарной  имплантации, реконструктивной хирургии приобретенных и врожденных дефектов и пороков развития ЛОР-органов, аудиологическому скринингу новорожденных и детей раннего возраста, хроническому полипозному синуситу, синдрому обструктивного апноэ во сне, хирургическому восстановлению голосовой функции.

Хронический средний отит (ХГСО) – это гнойное воспаление среднего уха с перфорацией барабанной перепонки. ХГСО опасен осложнениями: минингитом, абсцессом мозга, сепсисом. Смертность при этих осложнениях от 14 до 30%. ХГСО чаще развивается на почве затянувшегося острого воспаления среднего уха. Факторы, способствующие хронизации процесса: характер инфекции, состояние носа и носоглотки (аденоиды, искривление носовой перегородки, хронический насморк, синусит), сопутствующие заболевания (рахит, сахарный диабет), анатомические особенности строения височной кости, недостаточно эффективная терапия острого отита. Ежегодно в республике регистрируется более 20 тысяч  случаев заболеваний  хроническим средним отитом, из них 3,3 тысячи - с диагнозом, установленным впервые в жизни. Состоит на диспансерном наблюдении 12618 пациентов с хроническим средним отитом, что в расчете на 100 тысяч жителей составляет – 145,1, в 2010 году этот показатель составлял 135,9. В РНПЦ оториноларингологии в целях улучшения качества лечебно - профилактической помощи пациентам разработаны инструкции: «Алгоритм оказания медицинской помощи пациентам, страдающим хроническим гнойным средним отитом», «Алгоритм диагностики хронического гнойного среднего отита», «Медицинская реабилитация пациентов после санирующей операции на среднем ухе». 

Нарушение слуха у детей является весьма актуальной проблемой на сегодняшний день. Причиной   нарушения слуха  у детей могут  быть неблагоприятные факторы, действующие во внутриутробном периоде развития:  патологическое течение беременности,  (токсикозы I и II половины, нефропатия, угроза прерывания, анемия);  вирусные и бактериальные инфекционные заболевания матери во время беременности ( цитомегаловирусная и герпетическая инфекции, грипп, краснуха, токсоплазмоз;  соматические заболевания матери   (сахарный диабет и др.); лечение матери во время беременности ототоксическими препаратами - антибиотиками (аминогликозидовый ряд), диуретиками (фуросемид, этакриловая кислота), салицилатами и др.; употребление алкоголя, наркотиков; курение. При наличии хотя бы одного фактора из перечисленных,  ребенка причисляют к группе риска по развитию тугоухости. Отсутствие слухоречевого общения новорожденного и грудного ребенка с окружающими затрудняет диагностику тугоухости, однако знание факторов риска и возможность внедрения широкого аудиологического скрининга новорожденных позволяют вовремя диагностировать нарушение  слуха у ребенка.

В Республике Беларусь  имеется возможность  проводить аудиологический скрининг  в первые дни жизни всем новорожденным в родильных домах и родильных отделениях, диагностировать  нарушения слуха и успешно проводить  дальнейшую реабилитацию. Ранняя диагностика нарушений  слуха дает возможность своевременно принять профилактические меры и провести  хирургическое  лечение (кохлеарная имплантация),  слухопротезировать   и определить дальнейшую программу реабилитации   ребенка,  уменьшить влияние этого дефекта на общее состояние и развитие ребенка. 

Хронический полипозный риносинусит  (ХПРС) – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (ОНП), характеризующееся образованием и рецидивирующим ростом полипов.

Актуальность этой темы связана с высокой частотой заболевания. Несмотря на значительный прогресс в лечении риносинусита, число пациентов с хроническим полипозным риносинуситом неуклонно растёт. На сегодняшний день хронический риносинусит во многих странах является одним из самых распространенных заболеваний среди всех хронических болезней человека. (Лопатин  A.C., 1999). У взрослого населения риносинуситы составляют  от 5 до 15% в структуре  общей заболеваемости. Однако реальное количество пациентов в несколько раз выше указанных цифр, т к. многие  не обращаются к врачу при относительно легких катаральных формах заболевания.

ХПРС, как правило, сочетается с рядом как аллергических, так и неаллергических заболеваний: аллергическим ринитом, кистозным фиброзом, непереносимостью аспирина, бронхиальной астмой, гипогаммаглобулинемией и т. д., что свидетельствует о роли в образовании полипов разнообразных иммунологических механизмов. Определенное значение отводится и генетическому фактору. Одним из важных местных факторов роста полипов является поверхностная травма и контакт противолежащих поверхностей слизистой оболочки при различных аномалиях внутриносовой анатомии. В развитии ХПРС несомненное значение имеют факторы гуморального иммунитета, биохимических маркеров воспаления, бактериальных и грибковых агентов. Для определения последующей лечебной тактики важным является установление степени полипозного процесса, патоморфологической структуры полипозной ткани. Для выбора правильной тактики лечения ХПРС, снижения частоты необоснованного применения антимикробных препаратов и связанного с этим риска развития и распространения антибиотикорезистентности следует четко дифференцировать различные формы этого заболевания.

Выделены 4 клинические группы в зависимости от ведущего этиологического фактора: полипоз в результате нарушения аэродинамики и архитектоники в полости носа и околоносовых пазух; полипоз в результате хронического гнойного воспаления слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух; полипоз в результате грибкового поражения слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух; полипозный риносинусит в сочетании с бронхиальной астмой и непереносимостью неспецифических противовоспалительных средств («аспириновая триада»). Всем пациентам с I-II стадией заболевания выполняется щадящая полипоэтмоидотомия, с III-IVстадией – функциональная эндоскопическая хирургия пазух (FESS). Местная эндоназальная кортикостероидная терапия мометазона фуроатом в виде назального  спрея, противогрибковая терапия, антибактериальная терапия, антагонисты лейкотриеновых рецепторов подбирается индивидуально в зависимости от ведущего этиологического фактора, распространенности процесса, склонности к рецидивированию.  

С помощью данного алгоритма пролечено 225 человек с хроническим полипозным риносинуситом.

Синдром обструктивного апноэ во сне широко распространен в экономически развитых странах. Как в популяции, так и для каждого конкретного пациента это заболевание сопровождается высокой частотой осложнений и последствий. По данным T. Joungetal., каждый пятый житель США страдает от СОАС легкой степени, каждый пятнадцатый - имеет СОАС средней и тяжелой степеней (JAmMedAssoc, 2004). Проблема СОАС является не только медицинской, но и социальной, так как ведет к ухудшению качества жизни больного и окружающих его близких людей. Поскольку к типичным последствиям СОАГС, связанным с нарушением архитектуры сна, являются беспокойный и неосвежающий сон,  утренняя головная боль, избыточная дневная сонливость, снижение памяти и внимания, раздражительность, депрессии, эта проблема очень существенно влияет на работоспособность, качество жизни, и даже частоту дорожно-транспортных происшествий.

На базе РНПЦ оториноларингологии разработан и внедрен алгоритм диагностики синдрома обструктивного апноэ во сне, включающий полисомнографическое исследование, эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей в медикаментозном сне, риноманометрическое и спирометрическое исследования, а также определение интенсивности храпа, уровня дневной сонливости и качества жизни пациентов.

Разработаны и внедрены модифицированные методы хирургического лечения различных вариантов орофарингеальной обструкции: установка небных имплантов в сочетании с радиочастотной увулопалатопластикой, радиочастотная сомнопластика, радиочастотная тонзиллэктомия в сочетании с передней фарингопластикой.  В соответствии с предложенными методами прооперирован  более 700 пациент. Внедрен метод хирургического лечения гипофарингеальной обструкции – фиксация подъязычной кости. Данная операция выполнена 26 пациентам. Также проводится мультиуровневое хирургическое лечение, включающее одномоментное устранение назальной и орофарингеальной обструкции. 

На сегодняшний день разрабатывается метод фармакологической седации пациентов с СОАС при проведении эндоскопического исследования верхних дыхательных путей в медикаментозном сне. Разрабатываются новые методы хирургического лечения – боковая увулопалатофарингопластика. Своевременное обращение к врачу - оториноларингологу поможет сохранить слух, нормальное дыхание и хороший голос.

Усилия оториноларингологической службы направлены на совершенствование методов диагностики и лечения пациентов на основе изучения зарубежного опыта, обмена опытом и знаниями с ведущими мировыми медицинскими институтами и учреждениями. Специалисты представляют Республику Беларусь на различных международных мероприятиях, активно делятся своим опытом, принимая участие конгрессах, научно-практических конференциях, включая обучающие семинары и мастер-классы.

Настоящий период характеризуется консолидацией научного потенциала с практическим здравоохранением для решения качественно новых задач по обеспечению  населения  оториноларингологической  помощью  и укреплению  здоровья населения.

Министерство здравоохранения предлагает со своей стороны полный спектр услуг для сохранения здоровья населения, однако высокий уровень медицины не снимает с каждого белоруса обязанность следить за состоянием собственного здоровья.

Материалы подготовлены главным внештатным отоларингологом Министерства здравоохранения Республики Беларусь Л.Э. Макариной-Кибак

Доклад министра здравоохранения Республики Беларусь В.И. Жарко на Европейской конференции ВОЗ

На сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь <http://minzdrav.gov.by/ru/news?id=1145> опубликован доклад министра здравоохранения Республики Беларусь В.И. Жарко на Европейской конференции ВОЗ

Укрепление здоровья нации: достижения, проблемы, перспективы

26.10.2015

Доклад министра здравоохранения Республики Беларусь Василия Жарко на Европейской конференции ВОЗ

Здоровье человека является величайшим благом, естественной, абсолютной и непреходящей ценностью, которая определяет социально-экономическое развитие страны. С другой стороны, здоровье — самое дорогое, что есть у каждого из нас, это личный ресурс, капитал человека, независимо от возраста, пола, места жительства. Руководство всех государств занимается проблемами демографической безопасности, улучшения здоровья населения и, как следствие, необходимостью принятия широкомасштабных мер в решении этих проблем.

Сегодня мы солидарны в главном — формирование стратегии по сохранению и укреплению здоровья наших граждан должно идти через создание единой профилактической среды и поддержки здоровья на всех этапах жизни человека.

Беларусь — одна из немногих стран Европейского региона, где сохранена бюджетная система финансирования здравоохранения.

Общая сумма расходов на здравоохранение в республике составляет около 5,7% ВВП, при этом государство обеспечивает основную долю расходов — 72%.

Модель финансирования белорусской системы здравоохранения подтвердила свою эффективность, обеспечив динамическое развитие, равнодоступность всем слоям населения, ориентированность на пациента.

Достижения — ступени совершенствования

В 2013 году ВОЗ констатировала достижение Беларусью Целей развития тысячелетия (сокращение детской смертности; улучшение охраны материнства; борьба с ВИЧ/СПИДом, малярией, туберкулезом).
Мы лидируем среди стран СНГ по темпам снижения распространенности ВИЧ/СПИДа и охвату антиретровирусной терапией.

По темпу снижения заболеваемости туберкулезом мы опережаем Финляндию, Швейцарию, Австрию, Норвегию.

При этом особо пристальное внимание в области государственной политики и поддержки направлено на консолидацию усилий по охране здоровья матери и ребенка, созданию условий для рождения здоровых детей, их развития.

Это именно те жизненно важные точки, которые определяют наши инвестиции в общество будущего. Система охраны здоровья матери и ребенка в нашей стране является одним из самых ярких социальных достижений.

По доступу к услугам по охране репродуктивного здоровья Беларусь на уровне Франции, Финляндии, Люксембурга; входит в 50 лучших стран мира по ведению беременности, принятию родов квалифицированным медперсоналом.

По интегральному показателю младенческой и материнской смертности мы занимаем 4-е место в мире.
Эти успехи стали возможными благодаря поддержке Президента, созданию четырехуровневой системы перинатальной помощи.

Ее основной принцип — оказание медпомощи беременной и новорожденному на том уровне, где созданы условия для максимального сохранения жизни и здоровья.

Сегодня с помощью новейших технологий мы выхаживаем новорожденных весом от 500 до 1 000 г.
Выживаемость детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, достигла 82%.
И актуальным становится не только сам факт предотвращения смертности новорожденных, но и качество их дальнейшей жизни.

Параллельно было реализовано организационное, научное и практическое сопровождение службы охраны здоровья матери и ребенка, начиная с предгравидарного периода, которое включало:

  • обеспечение медицинских и медико-социальных программ в области охраны материнства, детства;
  • создание службы планирования семьи, медико-генетического консультирования; своевременной диагностики врожденных пороков развития;
  • совершенствование мероприятий по оказанию базовой и высокотехнологичных видов медпомощи — с использованием сложных и уникальных технологий.

Нам удалось добиться доступности медпомощи высокого качества для женщин и детей, взять под контроль и наблюдение всех беременных, обеспечить 100% родовспоможение квалифицированным персоналом.

Сегодня Беларусь занимает 26-ю позицию в рейтинге самых комфортных для материнства стран. Кроме того, в республике всеобщий доступ к услугам по охране репродуктивного здоровья (страна превышает на 5% необходимый 90%-й порог).

Охват детей профилактическими прививками в отношении инфекций, входящих в программу иммунизации, составляет 98–99%.

Однако современные достижения — это только ступень для совершенствования системы охраны здоровья матери и ребенка.

Мы должны сохранить здоровье детей, создав четкую преемственность оздоровительных, профилактических, лечебных, образовательных мероприятий на всех этапах развития.

В системе дошкольных учреждений приоритетами для нас являются создание здоровой развивающей среды, формирование у детей начал компетентности в укреплении здоровья.

С этой целью разработаны научно обоснованные гигиенические требования к организации процесса воспитания, развития, питания, требования к освещенности, оборудованию и др.

Растет количество т. н. школьных болезней — органов пищеварения, нервной системы, снижение зрения, нарушение осанки, что закладывает основу для возникновения неинфекционных заболеваний.

Если к началу обучения в школе доля практически здоровых детей составляет 90%, то к концу обучения она снижается до 80%.

СПРАВОЧНО
За школьные годы удельный вес детей со снижением остроты зрения увеличивается почти в 2,5 раза (с 6,5% в 6 лет до 16,2% к 15–17 годам).
Значителен рост сколиоза:
0,7% случаев у 6-летних;
6,0% — у 15–17-летних.

При тесном сотрудничестве с Министерством образования разработана система мониторинга здоровья школьников (школьная нагрузка, питание, условия труда и отдыха), которая позволила создать в учреждениях образования здоровьесберегающую среду.

Мы работаем над решением проблемы рискованного поведения подростков, которое приводит к ИППП, психическим расстройствам, употреблению алкоголя, формированию табако- и наркозависимости и, как следствие, к ухудшению репродуктивного и сексуального здоровья.

При поддержке Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) и Фонда народонаселения ООН (ЮНФПА) в стране работают 47 Центров здоровья подростков и молодежи, где на доверительной основе любой подросток, молодой человек может получить индивидуальную консультативную помощь, да и просто рассказать о своих трудностях. Во всех детских поликлиниках функционирует телефон доверия.

Очень серьезная проблема — гибель детей от внешних причин. От утоплений, травм при ДТП, пожаров, случайных отравлений, самоубийств погибает до 15% детей от всех умерших в возрасте до 5 лет и до 70,8% молодых людей 15–19 лет.

По инициативе Минздрава создан межведомственный Координационный совет по профилактике детского травматизма. При поддержке Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) реализуется межведомственный проект «Профилактика детского травматизма».

СПРАВОЧНО
Совместные мероприятия только за 2014 год позволили снизить показатель детской смертности от внешних причин на 11,8% — до 11,2 на 100 тысяч детского населения.

У нас в республике вопросы социальной и медицинской защищенности детей, находящихся в социально-опасном положении и неблагополучных семьях, — на жестком контроле государства.

Таким образом, в стране реализуется Национальная политика, охватывающая все этапы становления ребенка — от рождения до выхода во взрослую жизнь!

Уход от депопуляции

Для Беларуси характерным был процесс депопуляции: с 1993 года смертность устойчиво превышает рождаемость. Только в 2014 году мы вышли на смыкание «демографических ножниц». 

СПРАВОЧНО
С 1991 года население сократилось на 7,5%.
В последние годы наметилась тенденция увеличения рождаемости (2010 г. — 11,4 на 1 тысячу населения; 2014 г. — 12,5) и снижения общей смертности (2010 г. — 14,4 на 1 тысячу населения; 2014 г. — 12,8). За 2014 год естественная убыль населения уменьшилась до –0,3.


Отмечается неуклонный рост числа жителей старших возрастных групп. Накопление у них хронической патологии, с одной стороны, требует увеличения объемов медпомощи, а с другой — развития медико-социальной, социальной помощи и длительного ухода.

СПРАВОЧНО
В 1991 году в общей численности населения удельный вес лиц моложе трудоспособного возраста составлял 24,5%, лиц трудоспособного возраста — 56%, старше трудоспособного — 19,5%. В 2014 году — соответственно 17%; 58,4%; 24,4%.

Данные процессы сопровождаются ростом неинфекционных заболеваний (НИЗ) — систем кровообращения, эндокринной; онкологических, органов дыхания. На долю НИЗ приходится около 90% всех смертей и 77% бремени болезней.

 Неинфекционный вектор

Неинфекционные заболевания — основная причина «сверхсмертности» мужчин трудоспособного возраста в республике.

СПРАВОЧНО
Смертность от БСК в трудоспособном возрасте у мужчин почти в 6 раз выше, в т. ч. от инфаркта миокарда — более чем в 20 раз; от рака — более чем в 2 раза, от внешних причин — в 5,9 раза.

НИЗ не только определяют уровень смертности населения республики и являются основной причиной инвалидности трудоспособного населения, но и играют главенствующую роль в снижении продолжительности жизни.

На протяжении ряда лет мы повышали доступность и качество медпомощи, укрепляли материально-техническую базу, улучшали кадровую ситуацию, структуру управления, финансирования здравоохранения.
Основное внимание было направлено на лечебно-диагностические вмешательства.

Но недооценили вопросы первичной профилактики, предупреждения развития распространенных НИЗ. И сегодня борьба с факторами риска НИЗ для Беларуси является весьма актуальной, их уровень распространенности достаточно высок:

  • курит более 30% населения;
  • распространенность АГ составляет свыше 40% у мужчин и 38% у женщин; 
  • гиперхолестеринемия — у половины мужчин и трети женщин трудоспособного возраста;
  • недостаточная физическая активность имеет место у 24% населения.

Антитабачные меры

Для снижения потребления табачных изделий, профилактики курения в стране (в соответствии с Рамочной конвенцией ВОЗ по борьбе против табака, которую республика ратифицировала одной из первых среди стран постсоветского пространства — в 2005 году), сделано немало:

  • введен запрет на рекламу табачных изделий;
  • определены требования к упаковке и маркировке табачных изделий в соответствии с требованиями международных норм;
  • запрещена продажа табачных изделий гражданам в возрасте до 18 лет, а также розничная торговля табачными изделиями в учреждениях здравоохранения, культуры, образования, спорта и пр.;
  • проводится работа по созданию территорий, свободных от курения;
  • запрещено курение в учреждениях здравоохранения, культуры, образования, спорта, на объектах торговли; на ряде объектов общественного питания; на всех видах вокзалов, во всех видах общественного транс­порта;
  • разработаны и реализуются нормативные и инструктивные документы:

- Концепция реализации государственной политики противодействия потреблению табака на 2011–2015 годы;
- Комплексный план мероприятий по борьбе против табакокурения на 2011–2015 годы;
- план реализации положений Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака;
- Комплексная программа борьбы против табака, разработанная в рамках выполнения Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь.


Одним из важных мероприятий по борьбе против табака стало объявление чемпионата мира по хоккею, который состоялся в Минске в 2014 году, зоной, свободной от табачного дыма.

Индикатором проводимой работы является снижение за 10 лет в 3,5 раза числа курящих школьников 13–15 лет и на 11% — доли курящих в возрасте 16 лет и старше; более половины курящих (55,6%) хотели бы избавиться от зависимости.

Разработан и в ближайшее время будет принят Декрет Президента по ужесточению мер, направленных на запрет курения.

За единую профилактическую среду

В республике одним из основных факторов риска, наносящих значительный удар по человеческим ресурсам, остается алкоголь. Прилагается много усилий, чтобы переломить ситуацию:

  • повсеместно запрещена реклама алкогольной продукции; реклама пива сведена до минимума и разрешена на телевидении только после 22 часов; 
  • значительно расширен перечень мест, где запрещена розничная торговля алкогольными напитками;
  • только в течение прошлого года ставки акцизов на алкогольные напитки увеличены по сравнению с уровнем 2013 года до 36,1%;
  • в 2013 году впервые в республике начата реализация проекта «Здоровый город» (Горки), прорабатывается вопрос о возможности его вступления в Европейскую сеть «Здоровые города».

15 октября Всемирный день чистых рук

С 2008 г. по решению Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных наций совместно с Всемирной организацией здравоохранения ежегодно 15 октября проводится «Всемирный день чистых рук» (Global Handwashing Day). Этот день призван повысить уровень осведомленности населения о положительном влиянии мытья рук на здоровье.  

14 октября – Республиканский день матери

14 октября в белорусских семьях традиционно отмечают День матери - праздник, в который поздравляют матерей.

В этот день есть замечательная возможность оценить важность роли женщины-матери в благополучии нашей страны. 

12 октября - Всемирный день борьбы с артритом

Ежегодно 12 октября отмечается Всемирный день борьбы с артритом. В этот день усилия ревматологов, пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями обращены к мировой общественности с целью привлечения внимания к проблеме ревматических заболеваний, важности вопросов своевременной диагностики и профилактики.

Грипп - непредсказуемая угроза

Всемирная организация здравоохранения представляет фильм о ГРИППЕ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКЕ

 

28 сентября 2015 г. - Всемирный день борьбы против бешенства

На сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь опубликована информация, приуроченная к этому дню. 

http://minzdrav.gov.by/ru/news?id=1122


Будьте бдительны – БЕШЕНСТВО!

28 сентября мировая общественность отмечает Всемирный день борьбы с бешенством.

Пятая Конференция по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии


Глобальное партнерство в борьбе с ВИЧ/СПИДом: ценна каждая жизнь

Организаторы: Роспотребнадзор, ЮНЭЙДС
Время проведения: весна 2016 г.
Место проведения: Москва, Россия
Количество участников: 2500
Продолжительность: 3 дня