Санэпидситуация в мире

Эпидемиологическая ситуация по гриппу в Республике Беларусь и мире

Эпидемиологическая ситуация по гриппу в Республике Беларусь и мире
по состоянию на 45 к.н. (05.11- 11.11.12)

По результатам вирусологических исследований дозорных образцов, доставленных в НЦГ в период с 5 по 11 ноября 2012 г., циркуляция вирусов гриппа на территории страны не регистрируется. 

Результаты рутинного надзора за ОРВИ за 45 к.н., осуществляемого базовыми лабораториями НЦГ методом флуоресцирующих антител, характерны для начала эпидемического сезона по гриппу и также свидетельствуют об ассоциации респираторных заболеваний с циркуляцией не гриппозных респираторных вирусов (аденовирусы, РС-вирусы, вирусы парагриппа). Частота выявления не гриппозных вирусных антигенов в назофарингеальных мазках составила 34%, однако уровень респираторной заболеваемости не превышает эпидемический порог по всем контрольным городам. 

В странах ближнего и дальнего зарубежья активность гриппа находится на низком уровне. Регистрируются спорадические случаи гриппа, что соответствует началу эпидемического сезона по гриппу.

Эпидемиологическая ситуация по гриппу в Республике Беларусь и мире

Эпидемиологическая ситуация по гриппу в Республике Беларусь и мире
по состоянию на 44 календарную неделю (29.10- 04.11.12)

По результатам вирусологических исследований дозорных образцов, доставленных в Национальный центр по гриппу (НЦГ) в период с 29 октября по 4 ноября 2012 г., циркуляция вирусов гриппа на территории страны не регистрируется. Результаты рутинного надзора за ОРВИ за 44 календарную неделю (к.н.), осуществляемого базовыми лабораториями НЦГ методом флуоресцирующих антител, характерны для начала эпидемического сезона по гриппу и также подтверждают ассоциацию респираторных заболеваний с циркуляцией не гриппозных респираторных вирусов ( адено-, РС-вирусы, парагрипп). Частота выявления не гриппозных вирусных антигенов в назофарингеальных мазках возросла и составила 40,8% по сравнению с 43 к.н. (27,5%), однако уровень респираторной заболеваемости не превышает эпидемический порог. 

В странах ближнего и дальнего зарубежья активность гриппа находится на низком уровне. Регистрируются спорадические случаи гриппа, что соответствует началу эпидемического сезона по гриппу.

Вспышка менингита грибковой этиологии в США


По информации ПроМед (РИА Новости, http://ria.ru/n_america/20121031/908105854.html) от 31.10.2012 число погибших от грибкового менингита, после введения недоброкачественных инъекционных лекарств, в США возросло до 28 человек, зафиксировано 356 случаев заражения, сообщает агентство Рейтер со ссылкой на Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

Ранее сообщалось о 24 погибших и 312 заболевших.

По данным Рейтер, наибольшее число фатальных исходов отмечено в штате Теннесси, где от менингита скончались уже 11 человек. Еще семь смертей приходится на штат Мичиган. Власти США считают, что источником редкой инфекции, вероятнее всего, являются препараты, произведенные фармацевтической компанией New England Compounding Center (NECC). Причиной заболевания, в частности, могли стать зараженные ампулы с инъекционными стероидами для лечения поясничной боли и некоторые другие препараты компании.

Власти срочно отзывают ампулы с препаратом и призывают население не использовать их. Зараженные медикаменты могли употребить около 14 тысяч человек.

Как сообщалось ранее первый случай заболевания менингитом грибковой этиологии после инъекции стероидов был зафиксирован 21 сентября в штате Теннесси, где отмечено наибольшее количество смертельных исходов. В настоящее время случаи заболевания выявлены еще в 17 штатах.

Геморрагическая лихорадка Марбург в Уганде

По сообщению ВОЗ и ПроМед от 31.10.2012 в Уганде продолжается вспышка геморрагической лихорадки Марбург на юго-западе страны. По состоянию на 28.10.2012 зарегистрировано и подтверждено лабораторно 18 случаев заражения, в том числе и 9 с летальным исходом, включая одного медицинского работника.

В настоящее время заболевание зарегистрировано в 5 районах страны – район Kabale, Kampala (столица), Ibanda, Mbarara и Kabarole. 13 человек госпитализировано (2 в Kampala, 8 в Kabale, 3 в Ibanda). Последний больной с подтвержденным диагнозом поступил госпиталь в Ibanda 26.10.2012.

ВОЗ и Министерство здравоохранения Уганды направили специалистов а пораженные округа и обеспечивают работу на местах для расследования вспышки, выявления контактных лиц и организации всех необходимых противоэпидемических мероприятий.
Соседним странам рекомендовано поддерживать постоянный контакт, обеспечивать эпидемиологическое наблюдение и принимать необходимые противоэпидемические меры для недопущения распространения эпидемии через границы.

С учетом складывающейся обстановки ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения в отношении путешествий и торговли с Угандой.

 

Геморрагическая лихорадка Марбург в Уганде


По сообщению ВОЗ и ПроМед от 22.10.2012 Министерство здравоохранения Уганды объявило о вспышке геморрагической лихорадки Марбург на юго-западе страны. Зарегистрировано и подтверждено лабораторно 9 случаев заражения в том числе и 5 с летальным исходом.

От геморрагической лихорадки, вызванной этим вирусом, погибли как минимум два человека в округе Кабале, являвшиеся членами одной семьи, говорится в заявлении Министерства. Предполагается, что родственники жертв вируса также умерли от этого заболевания ранее в октябре.

Вирус Марбург, схожий с вирусом Эбола, передается через тканевые жидкости или контакт с зараженными животными. Лечения этого заболевания не существует.

ВОЗ и Министерство здравоохранения Уганды направили группу специалистов а округ Кабале для расследования вспышки, выявления контактных лиц и организации всех необходимых противоэпидемических мероприятий.

С учетом складывающейся обстановки ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения в отношении путешествий и торговли с Угандой.

Менингит грибковой этиологии в США

 

Справка

о заболеваемости в США менингитом грибковой этиологии

 

По сообщению ПроМед от 07.10.2012 в США 7 человек скончалось и еще 91 заболел менингитом, вызванном двумя видами грибов – Aspergillus и Exserohilum.

Лихорадка Эбола в Конго - обновление

По сообщению Всемирной организации здравоохранения от 18 сентября 2012 г. лихорадка Эбола в Демократической Республике Конго продолжается - по состоянию на 15 сентября 2012 года зарегистрировано 46 (14 лабораторно подтвержденных, 32 возможных) случаев заболевания геморрагической лихорадкой Эбола. Из них 19 (6 подтвержденных, 13 возможных) случаев закончились смертельным исходом.Случаи заболевания зарегистрированы в двух зонах здравоохранения, Исиро и Виадана, в районе Верхнее Уэле, Восточная провинция.

Министерство здравоохранения вместе с партнерами продолжает принимать ответные меры на эту вспышку болезни. Проводятся интенсивные эпидемиологические расследования для выявления всех возможных цепей передачи инфекции и для обеспечения немедленного принятия надлежащих мер для прерывания передачи инфекции и ликвидации вспышки болезни.

ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Демократической Республики Конго в связи с этим заболеванием.

Новая короновирусная инфекция в Великобритании


По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 23.09.2012 г. Агентство по охране здоровья Великобритании проинформировало ВОЗ 22 сентября 2012 г. о случае выявления острого респираторного синдрома с почечной недостаточностью у туриста – гражданина Государства Катар.

Данный пациент - 49-летний мужчина заболел в Государстве Катар 3 сентября 2012 года после путешествия в Королевство Саудовская Аравия. 7 сентября он был помещен в отделение интенсивной терапии в г. Дохе, Государство Катар. 11 сентября он был перевезен самолетом скорой помощи из Государства Катар в Великобританию и в настоящее время получает интенсивную медицинскую помощь. Специалисты Агентства по охране здоровья Великобритании провели лабораторные исследования и подтвердили наличие у заболевшего нового коронавируса.

Этот коронавирус отличался от известных к настоящему времени коронавирусов у людей, но совпадал по результатам секвенирования с коронавирусом, выделенным у погибшего ранее 60 летнего гражданина Королевства Саудовская Аравия. Вирус из легочной ткани от этого погибшего пациента был выделен 15.09.2012  специалистами Erasmus University Medical Centre, Нидерланды. Эпидемиологические исследования, проведенные к настоящему времени не выявили связь между этими 2 случаями.


Коронавирусы, как известно, представляют большое семейство вирусов, которое включает в себя вирусы, вызывающие простудные заболевания, в том числе и тяжелый острый респираторный синдром (SARS). Учитывая, что этот новый, выделенный у людей коронавирус находится только в стадии изучения, ВОЗ отслеживает ситуацию, чтобы определить последствия для здоровья населения этих двух подтвержденных случаях, в том числе и с учетом предстоящих массовых мероприятий в данном регионе, связанных с проведением хаджа 2012 г.

В настоящее время, ВОЗ не рекомендует вводить ограничения на поездки. Информация о требованиях и рекомендациях к сезону хаджа в 2012 г. можно найти на http://www.who.int/ith/updates/20120730/en/index.html

Лихорадка Эбола в Конго и Уганде

Лихорадка Эбола в Демократической Республике Конго

По информации Всемирной организации здравоохранения от 05.09.2012 лихорадка Эбола в Демократической Республике Конго продолжается, и по состоянию на 3 сентября 2012 г. зарегистрировано, в общей сложности, 28 (6 вероятных, 8 подтвержденных и 14 подозрительных) случаев заболевания, 11 из которых закончились летальным исходом.

Все подозрительные случаи проверяются и пока, до настоящего времени в других регионах страны, за исключением Исиро и Виадана, случаев заболевания не выявлено.

С учетом всех этих обстоятельств ВОЗ по-прежнему не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Демократической Республики Конго.

Лихорадка Эбола в Уганде

По сообщению ПроМед от 04.09.2012 в провинции Kibaale Уганды зарегистрировано 2 новых предполагаемых случая лихорадки Эбола. Это 24-х летняя женщина и ее 4-х летний ребенок, которые 02.09.2012 доставлены в госпиталь в городе Kadadi. Они получают соответствующую медицинскую помощь и находятся в стабильном состоянии.

Образцы проб от пациентов направлены в Угандийский научный институт вирусных исследований для лабораторного подтверждения заболевания.

Лихорадка Западного Нила в США - обновление


По информации ПроМед от 04.09.2012 заболеваемость лихорадкой Западного Нила в южно-центральных районах США продолжает стремительно возрастать. Так в штате Техас по состоянию на 04.09.2012 зарегистрировано 1013 случаев заболевания и 40 летальных исхода, в то время как две недели назад было зарегистрировано 650 случаев заболеваний и 23 летальных исхода.

Эксперты полагают, что такая ситуация объясняется климатическими особенностями этого сезона – мягкой зимой, поздней дождливой весной и жарким летом, что создало благоприятные условия для размножения комаров - основных переносчиков заболевания. Соответственно основные меры профилактики направлены на предотвращение укусов комаров, в том числе и путем обработки инсектицидами с воздуха, как это имеет место в городе Далласе. Считается также, что в связи с осенним похолоданием заболеваемость должна резко пойти на убыль.

Лихорадка Эбола в Конго

По информации Всемирной организации здравоохранения от 30.08.2012 по состоянию на 28 августа 2012 г. в Восточной провинции Восточной ДРК зарегистрировано, в общей сложности, 24 (6 предполагаемых, 6 подтвержденных и 12 подозрительных) случаев заболевания, 11 из которых закончились смертельным исходом. 

Образцы проб взятых от пациентов были первоначально исследованы в Угандийском Научном Институте Вирусологии, где в трех образцах было подтверждено наличие вируса Эбола,(субтип Bundibungo).

Центр по контролю и профилактике болезней США организовал а регионе Исиро полевую лабораторию для поддержки ведения случаев заболевания и эпидемиологического расследования. В настоящее время нет доказательств, что вспышка в Республике Конго связана с последней вспышкой лихорадки Эбола в провинции Кибаале (Kibaale) Уганды


Продолжается совместная работа, утвержденной Конголезским министерством здравоохранения, Национальной целевой группы с рядом партнеров, включая ВОЗ, ЮНИСЕФ, общество «Врачи без границ» (MSF) Швейцария, MSF Бельгия и Центры по контролю и профилактике болезней Соединенных Штатов Америки (CDC) с целью контроля и управления ответными мерами.

ВОЗ по-прежнему не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Демократической Республики Конго.

Лихорадка Западного Нила в США

Вспышка лихорадки Западного Нила в США продолжается. По сообщению русскоязычной версии ПроМед от 23.08.2012 и CDC по состоянию на 21.08.2012 в США зарегистрировано 1118 случаев заболевания среди людей, 41 из которых погибли. Заболевание концентрируется в 5 американских штатах – Техас, Миссисипи, Луизиана, Южная Дакота и Оклахома. Половина летальных случаев зарегистрирована в штате Техас.

 Власти США принимают меры по контролю данной инфекции, прежде всего, по борьбе с комарами. Штат Техас ввел режим чрезвычайной ситуации. Над населенными пунктами, в том числе и крупнейшим городом штата – Далласом, распыляются инсектициды.

Специалисты оценивают данную вспышку как самую серьезную в истории США, начиная с 1999 г., когда это заболевание было впервые зарегистрировано в стране.

 

Вспышка лихорадки Эбола в Конго

На сайте ВОЗ обновлена информация по вспышке лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго.

21 августа 2012 г. - По состоянию на 20 августа 2012 г. в Восточной провинции Восточной ДРК зарегистрировано, в общей сложности, 15 (13 предполагаемых и 2 подтвержденных) случаев заболевания, 10 из которых закончились смертельным исходом. Зарегистрированные случаи заболевания и смерти произошли в 3 зонах здравоохранения: 12 случаев заболевания и 8 случаев смерти - в Исиро, включая 3 смертельных случая среди работников здравоохранения; 2 случая с одним смертельным исходом - в Паве и 1 смертельный случай - в Дунгу. 

Конголезское министерство здравоохранения учредило Национальную целевую группу и работает с рядом партнеров, включая ВОЗ, ЮНИСЕФ, общество «Врачи без границ» (MSF) Швейцария, MSF Бельгия и Центры по контролю и профилактике болезней Соединенных Штатов Америки (CDC). Подобные целевые группы созданы на уровне отдельных провинций и районов для контроля и управления ответными мерами.

Совместная бригада МЗ, ВОЗ и MSF по принятию ответных мер на чрезвычайную ситуацию находится на местах для проведения детального эпидемиологического расследования и поддержки ведения случаев заболевания. Проводимые контрольные мероприятия включают активное выявление случаев заболевания и отслеживание контактов, усиленный эпиднадзор, ведение случаев заболевания, информирование население и социальную мобилизацию, а также усиление практических методик инфекционного контроля.

ВОЗ оказывает поддержку Министерству здравоохранения в области координации, эпиднадзора, полевой эпидемиологии, лабораторных исследований, ведения случаев заболевания, обеспечения логистики для борьбы со вспышкой болезни, информирования общественности и социальной мобилизации. Для возможной работы на местах мобилизуется дополнительная группа экспертов из ДРК, Республики Конго, группы быстрого реагирования АФРБ ВОЗ и бригады межстрановой поддержки ВОЗ (IST), базирующейся в Габоне. В ее состав входят эпидемиологи, логистик, антрополог и сотрудники по социальной мобилизации.

ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Демократической Республики Конго.

Лихорадка Западного Нила в Европе и США

Греция

По сообщению ПроМед от 10.08.2012 <http://www.promedmail.org> в Греции в течение июля-августа 2012 г. заболели лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) 44 человека, 3 человека погибли.

Большинство случаев зарегистрировано в пригородных районах на востоке и юге от Афин и на севере, недалеко от города Naoussa.

Власти страны принимают меры по локализации данной вспышки. Профилактические меры направлены, прежде всего, на предупреждение укусов комаров, которые являются переносчиками данного заболевания.

США

По сообщению ПроМед от 14.08.2012 в течение 2012 г. в 43 штатах США выявлены возбудители лихорадки Западного Нила у людей, птиц и комаров. По данным национального Центра по контролю и профилактики инфекционных заболеваний (CDC) в стране зарегистрировано 693 случая заболевания у людей, 26 из которых закончились летально.

Около 80% всех случаев зарегистрировано в 6 штатах (Техас, Миссисипи, Луизиана, Оклахома, Южная Дакота и Калифорния), причем на штат Техас приходится почти половина этих случаев.

Власти страны принимают необходимые санитарно-противоэпидемические меры для контроля данного заболевания.


Российская Федерация

Как сообщалось ранее (наше сообщение от 08.08.2012) вспышка лихорадки Западного Нила зафиксирована в Волгоградской области, где, по состоянию на 03.08.2012, было зарегистрировано 44 заболевших.

По сообщению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека («Роспотребнадзор») Российской Федерации (Письмо от 20.08.2012 №01/9300-12-32 "О дополнительных мерах по эпидемиологическому надзору и профилактике ЛЗН") по состоянию на 17.08.2012 среди населения страны зарегистрировано 127 случаев ЛЗН, в том числе 14 – среди детей. Заболевания протекают, преимущественно, в среднетяжелой клинической форме, 4 случая закончились летальным исходом.

В эпидемический процесс вовлечены жители 7-ми субъектов Российской Федерации: Волгоградской (85 случая заболеваний), Астраханской (28 случаев), Ростовской (7 случаев), Новосибирской (1 случай), Липецкой (2 случая) областей, республик Татарстан (2 случая) и Адыгея (2 случая).

Большинство пострадавших связывают заболевание с пребыванием на отдыхе в пригородной зоне, где фиксировали укусы комаров.

«Роспотребнадзор» с целью предотвращения возникновения случаев ЛЗН на территории страны и недопущению формирования эпидемических очагов инфекции, а также для своевременной организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мер, предлагает руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации взять на контроль проведение ларвицидных обработок водоемов, зачистку растительности мест выплода комаров в зонах отдыха населения, организацию лабораторной диагностики ЛЗН в лечебно-профилактических организациях и готовность стационаров к приему данных больных.

Большинство экспертов в Европе и США отмечают более раннее (на 14 дней) начало регистрации случаев заболеваний лихорадки Западного Нила по сравнению со среднемноголетними сроками, что вероятно связано с установившейся жаркой летней погодой в ряде регионов.

Кроме того, по сравнению с показателями 2011 г. отмечается снижение удельного веса тяжелых форм инфекции, протекающих с поражением центральной нервной системы, составивших 8,7% (за сезон 2011 г. – 30,2%).

Лихорадка Эбола в Уганде и Конго

Уганда
http://www.who.int/csr/don/2012_08_17/en/index.html

По информации с сайта ВОЗ от 17 августа 2012 г. Министерство здравоохранения Уганды (МЗ) продолжает работать с партнерами, включая ВОЗ, CDC, Красный Крест, MSF, World Vision, PREDICT и другие организации, в целях борьбы со вспышкой геморрагической лихорадки Эбола в округе Кибале. Национальные и районные целевые группы по-прежнему ежедневно встречаются для координации ответных действий на вспышку болезни.

По состоянию на 17 августа зарегистрировано 24 вероятных и подтвержденных случаев заболевания, включая 16 смертельных исходов. Одиннадцать случаев лабораторно подтверждены в Институте вирусных научных исследований Уганды (UVRI) в Энтеббе. Последний пациент с подтвержденным заболеванием был помещен в изоляционный центр в Кагади 4 августа 2012 г.

За всеми людьми, имевшими контакты с пациентами в возможных и подтвержденных случаях заболевания, ведется наблюдение на протяжении 21 дня и мониторинг за возможными признаками или симптомами болезни. Более 70% из 408 перечисленных контактных лиц уже прошли наблюдение в течение 21 дня без развития каких-либо симптомов. Все случаи с подозрением на заболевание в других округах расследованы – все они негативны на лихорадку Эбола.

В округе Кибале МЗ работает в тесном сотрудничестве с обществом «Врачи без границ» (MSF) в области клинического ведения предполагаемых и подтвержденных случаев заболевания.

При поддержке ВОЗ и других партнеров, МЗ создало и оборудовало изолятор Национальной специализированной больницы в Кампале в ожидании возможных подозрительных случаев из других районов. Медицинские работники, которые будут работать в этом изоляторе, уже прошли обучение.

Бригады социальной мобилизации, в состав которых входят добровольцы Красного Креста и сельские медицинские бригады, обошли большинство селений и домов в наиболее пораженных районах округа Кибале. Эта деятельность усиливается благодаря распространению информационных, образовательных и просветительских материалов, а также передаче санитарно-просветительских сообщений по радио и демонстрацией киноматериалов с грузовиков.

Команда во главе с CDC начали проводить экологические исследования в районе Кибале с целью выявления вероятного источника и пути передачи этой вспышки.

Соседние страны

Соседние с Угандой страны принимают меры для усиления эпиднадзора в отношении лихорадки Эбола.

ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Уганды.

Демократическая Республика Конго 
http://www.who.int/csr/don/2012_08_18/en/index.html  

17 августа 2012 г. Министерство здравоохранения Демократической Республики Конго (ДРК) уведомило Всемирную организацию здравоохранения о вспышке геморрагической лихорадки Эбола в Исиро и Дунгу – зонах здравоохранения Восточной провинции ДРК. Всего поступила информация о 10 подозрительных случаях (9 в Исиро и 1 в Дунгу) и 6 смертельных (5 в Исиро и 1 в Дунгу).

Лабораторные исследования, проведенные в Институте вирусных научных исследований Уганды (UVRI) в Энтеббе, подтвердили наличие вируса Эбола (вид Бундибуджио). Три образца от двух пациентов оказалась положительными на лихорадку Эбола. Национальная целевая группа, созданная конголезским Министерством здравоохранения, сотрудничает с рядом партнеров, включая ВОЗ, MSF и CDC. Совместная команда реагирования на чрезвычайные ситуации из представителей МЗ, ВОЗ и MSF работает в полевых условиях по проведению детального эпидемиологического расследования и сопровождения (ведения) больных.

ВОЗ оказывает поддержку Министерству здравоохранения в области координации, надзора, эпидемиологии, лабораторной службы, регистрации случаев, логистики по вспышке, информирования общественности и социальной мобилизации. Дополнительная группа экспертов из Конго, ДРК и Габона состоит из эпидемиологов, логистиков, антропологов и служащих социальной мобилизации и будет мобилизована для возможного развертывания в полевых условиях. Управление проводимыми мероприятиями включает активное выявление и отслеживание контактов, усиленный надзор, регистрацию случаев, общественное информирование и социальную мобилизацию и усиление инфекционного контроля.

ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Демократической Республике Конго.

Комментарии от специалистов ПроМед <http://www.promedmail.org>:

Лабораторные исследования, проведенные в Институте вирусных научных исследований Уганды в Энтеббе, установили возбудителя эболавируса вида Бундибуджио (BDBV). Следовательно, вспышки, происходящие в настоящее время в Уганде и Демократической Республике Конго, вероятно, будут независимыми событиями. Вспышка в Уганде вызвана эболавирусом вида Судан (первоначально идентифицированные ранее вспышки, происходящие в Уганде). Ожидается более подробная информация.

Лихорадка Западного Нила в Волгоградской области

На интернет-ресурсе ProMED-RUS от 05.08.2012 опубликовано следующее сообщение по вспышке лихорадки ЗАпадного Нила в Волгоградской области.

Лихорадка Эбола в Уганде

На сайте Всемирной организации здравоохранения 03.08.2012 года размещено следующее сообщение по ситуации с Лихорадкой Эбола в Уганде.

Пресс-релиз Министерства здравоохранения о заболеваемости ОРВИ

На сайте Минздрава 03.04.2012 обновлена информация о заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в мире и республике по состоянию на 02.04.2012

Пресс-релиз Министерства здравоохранения о заболеваемости ОРВИ

О заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в мире и республике по состоянию на 26.03.2012

Пресс-релиз Министерства здравоохранения о заболеваемости ОРВИ

О заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в мире и республике по состоянию на 19.03.2012