Санэпидситуация в мире

31.03.2017 - Завозной случай желтой лихорадки в Нидерланды

По сообщению Всемирной организации Здравоохранения (ВОЗ) от 28 марта 2017 г. Национальный институт здравоохранения и окружающей среды Нидерландов сообщил о выявлении случая заболевания желтой лихорадкой у гражданки Нидерландов. 

Как установлено эпидрасследованием, пациентка путешествовала с середины февраля до начала марта 2017 г. в Республику Суринам (государство Суринам расположено на северо-восточном побережье Южной Америки и граничит с Гайаной, Бразилией и Французской Гвианой). Против желтой лихорадки пациентка не была привита.

27.02.2017 – Желтая лихорадка в Бразилии


По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 24.02.2017 года в период с 1 декабря 2016 года по 22 февраля 2017 года в шести штатах Бразилии (Bahia, Espírito Santo, Minas Gerais, Rio Grande do Norte, São Paulo, и Tocantins) зарегистрировано 1336 случаев желтой лихорадки, включая 215 летальных исходов. Большинство заболевших это мужчины (86%) в возрасте от 21 до 60 лет.

За этот же период было зарегистрировано около 883 вспышек заболевания среди обезьян в различных штатах страны.

17.02.2017 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии

По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 10.02.2017 органы здравоохранения Саудовской Аравии уведомили о выявлении в стране в период с 10 января по 13 февраля 2017 г. 17 новых случаев заражения, вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (МЕРС-коронавирус), включая 4 летальных исхода.

Все вновь выявленные пациенты – мужчины и женщины, граждане Саудовской Аравии и эмигранты, были в возрасте от 40 до 60 лет и имели в анамнезе факторы риска – контакты с другими пациентами, с подтвержденным диагнозом МЕРС-коронавируса, или контакты с верблюдами в течение 14 дней, предшествовавших заболеванию. Один из этих пациентов был медицинским работником.

Зарегистрирована ограниченная вспышка в госпитале города Бура́йда (Buridah), расположенного в центральной части Саудовской Аравии. Здесь было выявлено 6 связанных между собой случаев заболевания. За всеми контактными лицами было установлено медицинское наблюдение и случаев заболевания среди этих контактных лиц в течение 14 дней выявлено не было.

15.02.2017 – Заболевание людей, вызванное вирусом гриппа птиц A(H7N9) в Китае

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 14.02.2017 со ссылкой на источник: Cri Online, Xinhua News Agency report http://french.cri.cn/621/2017/02/12/502s504829.htm власти Пекина сообщили в субботу, 11.02.2017, о первом случае выявления в столице страны заболевания вирусом гриппа птиц А(H7N9) в 2017 г.

Пациентом является 68-летний житель города Ланфан из соседней провинции Хэбей. Заболел он 29 января 2017 г. и лечился в местной больнице. Вскоре его состояние ухудшилось, и 6 февраля он был переведен в столичную клинику. В субботу 11 февраля, штамм птичьего гриппа А(H7N9) был подтвержден лабораторно. Об этом 12.02.2017 сообщило агентство «Синьхуа». В настоящее время пациент находится в критическом состоянии. Предварительное эпидемиологическое расследование показало, что пациент имел постоянные контакты с домашней птицей.

17.01.2017 – Заболевание людей, вызванное вирусом гриппа птиц A(H7N9) в Китае

По информации агентства «Синьхуа», КНР, от 14.01.2017 органы здравоохранения центральной провинции страны - Хенань (Henan) сообщили 13.01.2017 о гибели 36-летнего пациента от лабораторно подтвержденной инфекции, вызванной вирусом гриппа птиц А(H7N9). Погибший мужчина работал уличным продавцом уток-гриль в городе Чжэцзян. Установлено медицинское наблюдение за 16 лицами, которые контактировали с пациентом. К настоящему времени симптомов заболевания у этих контактных лиц не выявлено.

В субботу, 13.01.2017 о выявление еще одного случая инфекции вирусом гриппа птиц А(H7N9) сообщила администрация другой провинции Китая - Хубей (Hubei). Пациентом является 38-летний мужчина, который незадолго до болезни посещал рынки живой птицы. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии. Ведется медицинское наблюдение за контактными лицами.

14.12.2016 – Заболевание людей, вызванное вирусом гриппа птиц A(H7N9) в Китае

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 10.12.2016 со ссылкой на источник: Outbreak News Today http://outbreaknewstoday.com/h7n9-avian-influenza-case-reported-guangdong-china-76692/ Национальная комиссия по здравоохранению и планированию семьи Китая сообщила о выявлении в стране еще одного нового лабораторно подтвержденного случая инфицирования людей вирусом гриппа птиц A(H7N9).

Пациентом является 81-летний мужчина из города Мейчжоу (Meizhou) в провинции Гуандун (Guangdong), расположенной на юге Китайской Народной Республики. Это уже 13-й случай заболевания в данной провинции в 2016 году (сообщение агентства «Синьхуа», КНР, от 09.12.2016 г.). Ранее, в октябре 2016 г., два случая заболевания были зарегистрированы в провинциях Чжэцзян и Цзянсу (сообщение на сайте Всемирной организации здравоохранения от 17.11.2016 г.). Все пациенты имели в анамнезе постоянный контакт с живой домашней птицей.

06.12.2016 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 04.12.2016 со ссылкой на источник: Saudi Arabia Ministry of Health http://www.moh.gov.sa/en/CCC/PressReleases/Pages/default.aspx органы здравоохранения Саудовской Аравии уведомили о выявлении в стране с 29 ноября 2016 г. и по настоящее время 6 новых случаев заражения, вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (МЕРС-коронавирус) и 1 летальном исходе.

29.11.2016 – О выявлении птичьего вируса А(H5N8) в странах мира

Сообщения о выявлении высокопатогенного вируса птичьего гриппа А(H5N8) у диких и домашних птиц постоянно поступают в течение последнего времени из различных регионов мира.

Широкое распространение птичьих вирусов в Европе и Азии ведущие эксперты связывают с осенним перелетом диких водоплавающих птиц и передачей инфекции домашним птицам в странах, расположенных на путях этой сезонной миграции птиц.

Такое заключение было сделано региональным бюро ФАО (Продовольственная и Сельскохозяйственная Организация Объединенных Наций) по Европе и Центральной Африке, опубликованное 9 ноябре 2016 г. и размещенное на сайте ФАО по адресу http://www.fao.org/europe/news/detail-news/en/c/451313/.

Согласно данному заключению вирус А(H5N8) начал интенсивно распространяться 2 месяца назад, начиная с первого его выявления на озере Убсу-Нуур в Республике Тыва на юге Российской Федерации и, затем, по двум основным направлениям – по западному, достигнув Венгрии и Польши и по южному, достигнув и поразив к настоящему времени 4 провинции в Индии.

23.11.2016 - Об эпидемиологической ситуации по лихорадке Зика в мире

На сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации (http://rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=7387) от 21.11.2016 опубликована следующая информация об эпидемиологической ситуации по лихорадке Зика:

По официальной информации Панамериканской организации здравоохранения и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний с апреля 2015 года в Бразилии, а затем и в других странах продолжается эпидемическое распространение лихорадки Зика (ЛЗ).

В 28-х странах, из числа пораженных, отмечается увеличение числа случаев патологий нервной системы новорожденных, в 19 странах отмечено увеличение количества неврологических расстройств, в том числе синдрома Гийена-Барре, связанное со случаями заболевания ЛЗ.

Кроме того, сообщается о 6960 случаях завоза ЛЗ на территорию 50 стран и отдельных территорий, в том числе в 22 страны Европейского региона, США (4115 случая завоза), Новую Зеландию (97 завозных случаев), Австралию (76 случая), Китай (23 случая) и ряд других государств.

С начала эпидемии случаи передачи ЛЗ половым путем зарегистрированы в 12 странах: Аргентине, Канаде, Чили, Перу, США, Франции, Германии, Италии, Нидерландах, Португалии, Испании, Новой Зеландии. Общее число пострадавших лиц в странах Американского региона составляет более 688 тыс. человек, в том числе 171553 с лабораторно подтвержденным диагнозом. При этом следует учитывать несоответствие между уровнем зарегистрированной и фактической заболеваемости, вследствие бессимптомного протекания значительного числа случаев.

Наиболее сложной, в эпидемиологическом плане, обстановка сохраняется в Бразилии, где за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 2106 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных. Общее число случаев заболевания с подозрением на ЛЗ составляет на 18.11.2016 более 200 тыс.

Напряженная эпидемическая обстановка сохраняется в Колумбии, Сальвадоре, Гондурасе, Венесуэле и ряде других стран региона.

Рост заболеваемости лихорадкой Зика отмечается также и в ряде регионов Юго-Восточной Азии.

На территории Республики Сингапур за период с 11.11.2016 по 18.11.2016, по официальной информации Министерства здравоохранения, зарегистрировано 5 новых случая лихорадки Зика. Общее число случаев заболевания за период с 28 августа по 18 ноября текущего года на территории государства составило 451.
С начала 2016 года отмечается рост числа случаев заболевания ЛЗ на территории Таиланда. Всего за период с января по ноябрь 2016 г. в стране зарегистрировано 680 случаев лихорадки Зика, в том числе 2 случая микроцефалии, связанной с инфекцией вирусом Зика. Заболеваемость ЛЗ отмечена в 10 провинциях (Буенг-Кан, Пхитсанулок, Уттарадит, Сукотаи, Канчанабури, Удонтхани, Накхонратчасима, Нонтхабури, Бангкок, Пхетчабун). В ходе целенаправленного обследования лихорадящих больных, проводимого с октября 2016 г. в г. Бангкок и других крупных городах страны, выявлено 97 случаев лихорадки Зика.

По данным официальных представителей Министерства здравоохранения Вьетнама, в период с января по 18 ноября 2016 года было зарегистрировано 56 случаев ЛЗ. Большая часть случаев заболевания зарегистрирована в г. Хошимин, где за последнюю неделю количество случаев ЛЗ увеличилось с 38 до 46.
На 18.11.2016 подтвержден первый случай инфицирования вирусом Зика беременной женщины в Мьянме (прежнее название страны – Бирма).

По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 18 ноября 2016 года в Женеве состоялось очередное, пятое заседание Чрезвычайного Комитета по лихорадке Зика и микроцефалиям (далее – Чрезвычайный Комитет), созванное Генеральным директором ВОЗ г-й Маргарет Чен в соответствии с Международными медико-санитарных правилами (ММСП 2005) . Заседание прошло в режиме телеконференции, участие в ней приняли, помимо членов Комитета и сотрудников ВОЗ, представители Бразилии, Таиланда и США.

Чрезвычайный Комитет после обсуждения сложившейся ситуации пришел к выводу, что проведенные к настоящему времени исследования однозначно подтвердили связь между вирусной инфекцией Зика и микроцефалией и в настоящее время требуются долгосрочные программы научных исследований для борьбы с этой инфекцией и ее последствиями.

Таким образом, Чрезвычайный Комитет считает, что вирус Зика и связанные с ним последствия остаются серьезной проблемой общественного здравоохранения и требуют интенсивных действий.

Вместе с тем Чрезвычайный Комитет считает, что текущая эпидситуация больше не представляет чрезвычайной опасности для международного общественного здравоохранения, как это было ранее. (Справочно - чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение (официальный термин, регламентированный ММСП 2005) была объявлена по вирусу Зика 1 февраля 2016 г., по итогам первого совещания Чрезвычайного Комитета). Многие аспекты этого заболевания и связанные с ними последствия все еще остаются неизученными, однако все это может быть изучено в рамках вышеупомянутых долгосрочных программ научных исследований.

Генеральный директор ВОЗ, г-жа Маргарет Чен, согласилась с этими рекомендациями Чрезвычайного комитета и отменила с 18 ноября 2016 г. статус «Чрезвычайной ситуации в области здравоохранения, имеющей международное значение» в отношении лихорадки Зика.

 

15.11.2016 - Об эпидемиологической ситуации по лихорадке Зика в мире

На сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации (http://rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=7364) от 14.11.2016 опубликована следующая информация об эпидемиологической ситуации по лихорадке Зика:

«По официальной информации Панамериканской организации здравоохранения и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний с апреля 2015 года в Бразилии, а затем и в других странах продолжается эпидемическое распространение лихорадки Зика (ЛЗ).

В 26-х странах, из числа пораженных, отмечается увеличение числа случаев патологий нервной системы новорожденных, в 19 странах отмечено увеличение количества неврологических расстройств, в том числе синдрома Гийена-Барре, связанное со случаями заболевания ЛЗ.

Кроме того, сообщается о 6848 случаях завоза ЛЗ на территорию 50 стран и отдельных территорий, в том числе в 22 страны Европейского региона, США (3988 случая завоза), Новую Зеландию (97 завозных случаев), Австралию (76 случая), Китай (23 случая) и ряд других государств.

С начала эпидемии случаи передачи ЛЗ половым путем зарегистрированы в 12 странах: Аргентине, Чили, Новой Зеландии, США, Франции, Италии, Испании, Канаде, Перу, Португалия, Германии, Нидерландах.

Общее число пострадавших лиц в странах Американского региона составляет более 686 тыс. человек, в том числе 170625 с лабораторно подтвержденным диагнозом. При этом следует учитывать несоответствие между уровнем зарегистрированной и фактической заболеваемости, вследствие бессимптомного протекания значительного числа случаев.

Наиболее сложной, в эпидемиологическом плане, обстановка сохраняется в Бразилии, где за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 2106 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных. Общее число случаев заболевания с подозрением на ЛЗ составляет на 11.11.2016 более 200 тыс.

Напряженная эпидемическая обстановка сохраняется в Колумбии, Сальвадоре, Гондурасе, Венесуэле и ряде других стран региона.

На территории Республики Сингапур за период с 07.11.2016 по 11.11.2016, по официальной информации Министерства здравоохранения, зарегистрировано 4 новых случая лихорадки Зика. Общее число случаев заболевания за период с 28 августа по 11 ноября на территории государства составило 446.

По данным Министерства здравоохранения Республики Вьетнам на 14.11.2016 в стране зарегистрировано 44 случая лихорадки Зика, из них наибольшее количество в г. Хошимин (35 случаев), при этом большинство случаев отмечено в периоды с 31.10.2016 по 06.11.2016 (16 случаев) и с 07.11.2016 по 13.11.2016 (8 случаев).

Случаи лихорадки Зика регистрируются во Вьетнаме с апреля 2016 года в провинциях Бин Донг, Дак Лак, Лон Ан, Тра Вин и Фу Ен и г. Хошимин. В провинции Дак Лак подтвержден первый случай микроцефалии новорожденного, вызванной инфицированием вирусом Зика.

Список стран Американского континента, вовлеченных в эпидемических процесс ЛЗ по состоянию на 11.11.2016

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека продолжает проведение комплекса мероприятий, направленных на недопущение завоза и распространения ЛЗ среди населения страны.»

Об эпидемиологической ситуации по лихорадке Зика в мире

На сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации от 19.10.2016 опубликована следующая информация об эпидемиологической ситуации по лихорадке Зика:

«…согласно официальной информации Панамериканской организации здравоохранения и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний с апреля 2015 г. в Бразилии, а затем и в других странах продолжается эпидемическое распространение лихорадки Зика (ЛЗ).

В 22-x странах, из числа пораженных, отмечается увеличение числа случаев патологий нервной системы новорожденных, в 19 странах отмечено увеличение количества неврологических расстройств, в том числе синдрома Гийена-Барре, связанное со случаями заболевания ЛЗ.

Кроме того, сообщается о 6 447 случаях завоза ЛЗ на территорию 60 стран и отдельных территорий, в том числе в 22 страны Европейского региона, США (3807 случаев завоза), Францию (1018 случаев), Новую Зеландию (97 завозных случаев), Австралию (44 случая), Китай (23 случаев) и ряд других государств.

С начала эпидемии случаи передачи ЛЗ половым путем зарегистрированы в 11 странах: Аргентине, Чили, Новой Зеландии, США, Франции, Италии, Испании, Канаде, Перу, Португалия, Германии.

Общее число пострадавших лиц в странах Американского региона составляет более 661 тыс. человек, у более чем 153 тыс. диагноз «лихорадка Зика» подтвержден лабораторно. При этом следует учитывать несоответствие между уровнем зарегистрированной и фактической заболеваемости, вследствие бессимптомного протекания значительного числа случаев.

Наиболее сложной, в эпидемиологическом плане, обстановка сохраняется в Бразилии, где за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 1949 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных. Общее число случаев заболевания с подозрением на ЛЗ составляет на 14.10.2016 более 196 тыс. Напряженная эпидемическая обстановка сохраняется в Колумбии, Сальвадоре, Гондурасе, Венесуэле и ряде других стран региона.

С 27 августа 2016 г. на территории Республики Сингапур были зарегистрированы первые случаи инфицирования людей вирусом Зика. За последнюю неделю, по информации Министерства здравоохранения Сингапура, зарегистрировано 9 новых случаев лихорадки Зика, общее число случаев заболевания за период с 28 августа по 14 октября на территории государства составляет 411».

Ниже прилагается перечень стран, неблагополучных в отношении вируса Зика по состоянию на 18.10.2016 г. 

Список стран, неблагополучных в отношении вируса Зика:

1. Американское Самоа
2. Ангилья
3. Антигуа и Барбуда
4. Аргентина
5. Аруба
6. Багамские острова
7. Барбадос
8. Белиз
9. Боливия
10. Бонэйр
11. Бразилия
12. Британские Виргинские острова
13. Венесуэла
14. Виргинские острова (США)
15. Вьетнам
16. Гайана
17. Гаити
18. Гваделупа
19. Гватемала
20. Гвинея-Бисау
21. Гондурас
22. Гренада
23. Доминика
24. Доминиканская Республика
25. Индонезия
26. Каймановы о-ва
27. Кабо-Верде
28. Колумбия
29. Косрэ
30. Коста-Рика
31. Куба
32. Кюрасао
33. Мальдивы
34. Мартиника
35. Маршалловы острова
36. Мексика
37. Никарагуа
38. Новая Каледония
39. Панама
40. Папуа Новая Гвинея
41. Парагвай
42. Перу
43. Пуэрто-Рико
44. Сальвадор
45. Самоа
46. Сен-Бартелеми
47. Сен-Мартен
48. Сент-Винсент и Гренадины
49. Сент-Китс и Невис
50. Сент-Люсия
51. Сингапур
52. Синт-Мартен
53. Синт-Эстатиус и Саба
54. Суринам
55. США
56. Тайланд
57. Тонга
58. Теркс и Кайкос
59. Тринидад и Тобаго
60. Фиджи
61. Филиппины
62. Французская Гвиана
63. Эквадор
64. Ямайка

 

24.10.2016 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 23.10.2016 со ссылкой на источник: Saudi Arabia Ministry of Health [edited] http://www.moh.gov.sa/en/CCC/PressReleases/Pages/default.aspx органы здравоохранения Саудовской Аравии уведомили о выявлении в стране за последнюю неделю 4 новых случаев заражения, вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (МЕРС-коронавирус), включая 2 летальных исхода.

Все вновь выявленные и умершие пациенты – мужчины в возрасте от 53 до 58 лет, которые имели в анамнезе факторы риска – контакты с другими пациентами, с подтвержденным диагнозом МЕРС-коронавируса, или контакты с верблюдами.

С начала октября 2016 года и по настоящее время в Саудовской Аравии выявлено 11 случаев заболевания, включая 3 летальных исхода, а всего в Саудовской Аравии по состоянию на 23.10.2016 г. выявлено 1468 лабораторно подтвержденных случаев МЕРС-коронавируса, включая 614 летальных исходов (летальность составляет 41,8%).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования МЕРС-коронавирусом, подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом.

Вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данной ситуацией ВОЗ не рекомендует. Вместе с тем, ВОЗ рекомендует по возможности воздержаться от посещения стран, неблагополучных по МЕРС-коронавирусу. Если же поездку отменить нельзя, то для предотвращения заражения следует соблюдать соответствующие, рекомендованные ВОЗ, меры общей гигиены:

• избегать контакта с больными животными;
• регулярно мыть руки до и после прикосновения к животным;
• не пить сырое верблюжье молоко, не употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки;
• избегать прямого контакта с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания (лихорадка, кашель и другие респираторные проявления);
• в местах большого скопления людей использовать медицинские маски;
• соблюдать правила «респираторного этикета»;
• соблюдать меры личной защиты и правила личной гигиены при уходе за лицами с симптомами, не исключающими МЕРС-коронавирус.

В случае появления симптомов заболевания при нахождении в странах, неблагополучных по МЕРС-коронавирусу, либо в течение 21 дня после возвращения из поездки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и обязательно указать врачу о месте и времени пребывания за рубежом, наличии контакта с другими больными в пути следования, по месту жительства, работы, отдыха.

ВОЗ также настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные их проявления.

Такой эпиднадзор за острыми респираторными заболеваниями осуществляется в Республике Беларусь круглогодично и на постоянной основе.

Совещание Комитета по чрезвычайной ситуации ВОЗ по проблеме Зика

1 сентября 2016 г. состоялось очередное совещание Комитета по чрезвычайной ситуации, созванное Генеральным директором Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), для рассмотрения текущего состояния проблем, связанных с вирусом Зика.

Ниже приводится официальный текст заявления, опубликованный 02.09.2016 на сайте ВОЗ, по итогам работы данного совещания:
http://who.int/mediacentre/news/statements/2016/zika-fourth-ec/ru/

Четвертое совещание Комитета по чрезвычайной ситуации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) по вопросам микроцефалии, других неврологических нарушений и вируса Зика

Заявление ВОЗ
2 сентября 2016 г.

Четвертое совещание Комитета по чрезвычайной ситуации (КЧС), созванное Генеральным директором в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.), по вопросам микроцефалии, других неврологических нарушений и вируса Зика, прошло в формате телеконференции 1 сентября 2016 г. с 13:15 до 15:45 по центрально-европейскому времени.

Члены Комитета были проинформированы об осуществлении временных рекомендаций, вынесенных Генеральным директором по итогам трех предыдущих совещаний КЧС. Членам Комитета была предоставлена обновленная информация о положении дел во время проведения Олимпийских игр, прошедших в Бразилии, и после них, последних исследованиях в области географического распространения вируса Зика, естественного течения заболевания, его эпидемиологии, микроцефалии и других осложнений у новорожденных, связанных с вирусом Зика, синдроме Гийена-Барре (СГБ) и нынешнем уровне знаний о передаче вируса Зика половым путем.

Следующие государства-участники представили информацию о микроцефалии, СГБ и других неврологических нарушениях, имеющих место при передаче вируса Зика, а также о принимаемых мерах борьбы: Бразилия, Соединенные Штаты Америки и Сингапур.

Комитет поздравил Бразилию с успешной реализацией надлежащих мер здравоохранения во время Олимпийских игр. До настоящего времени не сообщалось о подтвержденных случаях инфицирования вирусом Зика среди людей, посещавших Игры, как во время их проведения, так и после них. Отсутствие таких случаев подтверждает выводы оценки риска в отношении Олимпийских Игр, сделанные в ходе третьего совещания КЧС.

Рассмотрев представленные фактические данные, Комитет пришел к выводу о том, что вследствие продолжающегося географического распространения и существенных пробелов в знаниях о вирусе и его последствиях вирусная инфекция Зика и сопутствующие врожденные и иные неврологические нарушения по-прежнему представляют собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСЗМЗ).

Комитет повторил рекомендации, представленные им Генеральному директору в ходе предыдущих совещаний, по исследованиям сектора здравоохранения в области микроцефалии, других неврологических нарушений и вируса Зика, эпиднадзору, борьбе с переносчиками, информированию о рисках, клинической помощи, мерам в отношении поездок, научным исследованиям и разработкам продукции, связанным с вакцинами, лечению и лабораторным тестам. Члены Комитета отметили, что мероприятия на основе этой рекомендации продолжаются и все они осуществляются в настоящее время. Комитет также вновь подтвердил свою прежнюю рекомендацию не вводить общих ограничений на поездки в страны, зоны и/или территории, где имеет место передача вируса Зика, и на торговлю с ними, в т.ч. в города Бразилии, где пройдут Паралимпийские игры.

Кроме того, признавая, что последствия вируса Зика представляют собой задачу на долгосрочную перспективу, Комитет рекомендовал Генеральному директору рассмотреть возможность создания надлежащей инфраструктуры и плана реагирования в рамках Всемирной организации здравоохранения с целью обеспечения долгосрочной координации и подотчетности для эффективного реагирования.

Комитет подчеркнул необходимость в получении лучшего научного понимания эпидемиологии вируса Зика, его клинических проявлений и методов профилактики и рекомендовал несколько новых тем для научных исследований, а также вновь обратил внимание на ряд тем для исследований, сформулированных ранее, для достижения следующих задач:

• улучшение понимания разных линий вируса, включая вопросы их кросс-реактивности и перекрёстного иммунитета, а также их клинических проявлений
• оценка возможных сопутствующих факторов или факторов риска, которые могут влиять на тяжесть заболевания
• лучшее понимание естественного течения заболевания у детей с врожденной инфекцией, беременных женщин и других детей и взрослых
• определение продолжительности и локализации персистенции вируса у людей и ее воздействия на уровень контагиозности
• уточнение риска инфицирования и способов передачи инфекции
• оценка целесообразности и практической осуществимости применения эффективных средств борьбы с переносчиками
• продолжение разработки безопасных и эффективных мер профилактики (например, вакцины)

С учетом воздействия, которое окажет вирус Зика и его последствия на слабые системы здравоохранения, Комитет также рекомендовал ВОЗ предоставить соответствующие руководящие указания по вопросам эффективного эпиднадзора и ведения болезни, вызываемой вирусом Зика, в странах с высоким уровнем уязвимости и низким потенциалом.

Исходя из этих рекомендаций, Генеральный директор объявила о сохранении чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ). Генеральный директор повторно выпустила временные рекомендации второго и третьего совещания Комитета, одобрила дополнительные рекомендации четвертого совещания Комитета и выпустила их в виде временных рекомендаций в рамках ММСП (2005 г.). Генеральный директор поблагодарила членов Комитета и консультантов за их рекомендации. Следующее совещание Комитета состоится через три месяца.

22.06.2016 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии и Объединенных Арабских Эмиратах

По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 22.06.2016 органы здравоохранения Королевства Саудовской Аравии уведомили о выявлении в стране за период с 19 по 20 июня 2016 года 6 дополнительных новых случаев заболевания, вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (MERS - коронавирус), включая 1 летальный исход. Из этих шести случаев четыре зарегистрированы в госпитале столицы страны Рияде.

04.05.2016 - Заболевание, вызванное вирусом Эбола в Либерии

По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 02.05.2016 Министерство здравоохранения Либерии объявило о выздоровлении последнего пациента с лихорадкой Эбола. Это 2-летний мальчик, который проходил лечение в медицинском центре по лечению Эбола в столице страны Монровии.

Как установило эпидемиологическое расследование мать этого ребенка, 30-летняя женщина, в марте месяце текущего года посещала соседнюю страну Гвинею вместе со своими тремя детьми, для участия в похоронах своего мужа, умершего, как позже выяснилось, от лихорадки Эбола. После возвращения из Гвинеи женщина заболела и 31.03.2016 умерла. Лабораторный анализ подтвердил наличие у погибшей вируса лихорадки Эбола. Вирус Эбола был также выявлен у двух ее сыновей – 2 и 5 лет. Дети были госпитализированы в медицинском центре по лечению Эбола в Монровии, а все контактные лица были взяты под медицинское наблюдение.

05.04.2016 - Заболевание, вызванное вирусом Эбола

29 марта 2016 г. в Женеве прошло 9-е заседание Комитета по чрезвычайным ситуациям (далее – Комитет), созванное Генеральным директором Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.), для рассмотрения текущей ситуации, сложившейся в отношении лихорадки Эбола, в странах Западной Африки. Комитет пришел к выводу, что данная эпидситуация больше не представляет «чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, имеющую международное значение» (официальный термин, регламентированный Международными медико-санитарными правилами и применяемый для обозначения угрозы мирового масштаба). Основанием для такого заключения явились следующие факты:

17.03.2016 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии

По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 14.03.2016 органы здравоохранения Королевства Саудовской Аравии уведомили о выявлении в стране за период с 26 февраля по 08 марта 2016 года 25 дополнительных случаев заболевания, вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (MERS - коронавирус), включая 4 летальных исхода.

Большинство пациентов (22 мужчины и 3 женщины), возраст которых варьировал от 23 до 82 лет, имели в анамнезе сопутствующие заболевания, контакты с верблюдами, или употребляли в пищу сырое верблюжье молоко. Среди пациентов - 3 медицинских работника, которые оказывали медицинскую помощь и уход за больными MERS – коронавирусом.

В целом в мире к настоящему времени, начиная с сентября 2012 г., по данным ВОЗ зарегистрировано 1 677 лабораторно подтвержденных случаев МЕРС-коронавируса, включая 597 летальных исходов. (Справочно. По данным Европейского центра по контролю за заболеваемостью (ECDC), который ведет учет начиная с апреля 2012 г., в мире по состоянию на 12.03.2016 зарегистрирован 1701 случай заболевания, включая 652 летальных исхода).

ВОЗ отмечает, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования МЕРС-коронавирусом, подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом.

Вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данной ситуацией ВОЗ не рекомендует. Вместе с тем, ВОЗ рекомендует по возможности воздержаться от посещения стран, неблагополучных по МЕРС-коронавирусу. Если же поездку отменить нельзя, то для предотвращения заражения следует соблюдать меры общей гигиены:

• избегать контакта с больными животными;

• регулярно мыть руки до и после прикосновения к животным;

• не пить сырое верблюжье молоко, не употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки;

• избегать прямого контакта с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания (лихорадка, кашель и другие респираторные проявления);

• в местах большого скопления людей использовать медицинские маски;

• соблюдать правила «респираторного этикета»;

• соблюдать меры личной защиты и правила личной гигиены при уходе за лицами с симптомами, не исключающими МЕРС-коронавирус.

В случае появления симптомов заболевания при нахождении в странах, неблагополучных по МЕРС-коронавирусу, либо в течение 21 дня после возвращения из поездки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и обязательно указать врачу о месте и времени пребывания за рубежом, наличии контакта с другими больными в пути следования, по месту жительства, работы, отдыха.

15.03.2016 - Завозные случаи лихорадки Ласса в Германии и США

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 10.03.2016 со ссылкой на источник: Outbreak News Today [edited] http://outbreaknewstoday.com/germany-reports-suspected-lassa-fever-death-in-cologne-51175/ в городе Кёльне (город в Федеративной Республике Германия, в земле Северный Рейн-Вестфалия) в госпитале Института тропической медицины им. Bernhard Nocht 9 марта 2016 г. скончался пациент, которому предварительно ставили диагноз малярии. Лабораторные исследования, проведенные после гибели пациента, выявили у погибшего вирус Ласса. Об этом сообщил пресс-секретарь госпиталя г-н Timo Mügge.

Проводится эпидемиологическое расследование данного случая. По предварительной информации пациент до заболевания посещал страны Западной Африки, где в Нигерии, и в соседней стране – Республике Бенин, в настоящее время развивается вспышка этого заболевания.

По заявлению г-на Timo Mügge, все заинтересованные ведомства были немедленно уведомлены о выявлении данного случая, в госпитале установлено медицинское наблюдение за всеми контактировавшими с погибшим пациентом лицами, и проводятся другие необходимые противоэпидемические мероприятия.

Согласно информации Института им. Роберта Коха (головной в стране институт по контролю инфекционных, в первую очередь особо опасных, заболеваний) в Германии, за период с октября 2011 г. по настоящее время было зарегистрировано 5 завозных случаев лихорадки Ласса.

По сообщению информационного портала ПроМед-мэйл от 14.03.2016 со ссылкой на источник: Medical Daily, Reuters report [edited] http://www.reuters.com/article/us-usa-doctor-lassa-idUSKCN0WD2CR http://www.medicaldaily.com/doctor-lassa-fever-west-africa-377637 в США, в госпитале Университета Эмори (Emory University Hospital), расположенного в г. Атланте, штат Джорджия, госпитализирован пациент, гражданин США, с подозрением на лихорадку Ласса.

Пациентом является медицинский работник (детали не разглашаются), который работал с миссионерами в странах Западной Африки и был доставлен в Атланту в период между 11.03. и 13.03.2016 специальным авиатранспортом. Пациент прибыл из Того (Тоголе́зская Респу́блика — государство в Западной Африке, граничащее с Республикой Бенин, где, как указано выше, развивается эпидемия лихорадки Ласса).

Проводится эпидемиологическое расследование данного случая, в госпитале и штате принимаются необходимые противоэпидемические меры.

Ранее в США уже было зарегистрировано 6 случаев завоза лихорадки Ласса с момента первого выявления этого вируса в Нигерии в 1969 г. Последний случай в США был зарегистрирован 25 мая 2015 г. в штате Миннесота. Случаев передачи вируса на территории США после этих завозных случаев зарегистрировано не было. Специалисты CDC оценивают риск дальнейшего распространения данного заболевания в США как очень низкий.

(Справочно. Лихорадка Ласса относится к опасным геморрагическим заболеваниям, вызываемым вирусом Ласса (возбудитель из семейства аренавирусов, в отличие от вируса Эбола, относящегося к семейству филовирусов).

Геморрагическая лихорадка Ласса (ГЛ Ласса) свое название получила от города Ласса (Нигерия), где она впервые была выявлена в 1969 г. Страны Западной Африки являются эндемичными по ГЛ Ласса, здесь ежегодно регистрируются до 500 000 случаев данного заболевания. Это Нигерия, Гвинея, Мали, Сьерра-Леоне, Сенегал, Мозамбик, реже Центральная Африка (ЦАР, Буркина-Фасо и другие). Летальность при ГЛ Ласса до 60% (в среднем около 40%.

В Нигерии в 2014 г. зарегистрировано 989 случаев этого заболевания с 36 летальными исходами.

Вирус Ласса передается людям в результате контакта со слюной, мочой и экскрементами многососковых крыс, непосредственно, или через загрязненную пищу или воду.

Заболевание сходно по клинике с лихорадкой Эбола, но отличается более медленным началом. Инкубационный период – от 2 до 21 дня. Специфические вакцины отсутствуют, лечение симптоматическое и эффективным является химиопрепарат рибовирин. Предупредительные меры аналогичны таковым при лихорадке Эбола).

Как отмечает Всемирная организация здравоохранения? любая страна, в которой есть международный аэропорт, всегда будет находиться в зоне риска по завозу опасных инфекционных заболеваний. Приведенные выше факты подтверждают наличие такой постоянной угрозы и обуславливают необходимость обеспечения постоянной готовности медицинской и других заинтересованных служб по предупреждению завоза и дальнейшего распространения таких заболеваний.

15.03.2016 - Распространение лихорадки Зика

Лихорадка Зика продолжает распространяться в различных странах мира. Перечень этих стран, опубликованный 05.03.2016 на сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации (Роспотребнадзор), приведен в приложении.

Увеличивается число случаев передачи вируса Зика половым путем. Новые случаи такой передачи вируса зарегистрированы, по сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 07.03.2016, во Франции.

Наиболее сложной, в эпидемиологическом плане, обстановка остается в Бразилии, где за время эпидемии зарегистрировано 5640 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных.

24.02.2016 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии и Катаре

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 20.02.2016 со ссылкой на источник: Saudi Arabia Ministry of Health [edited]http://www.moh.gov.sa/en/CCC/PressReleases/Pages/default.aspx?PageIndex=1 органы здравоохранения Королевства Саудовской Аравии уведомили о выявлении в стране за последние сутки 1 нового случая заболевания коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (МЕРС-коронавирус). Пациентом является 28-летняя женщина, медицинский работник, которая имела контакты с пациентами с подтвержденным диагнозом заболевания МЕРС-коронавирусом. За период с 17 января 2016 г. по настоящее время в стране выявлено 5 случаев заболевания, из которых 2 закончились летальным исходом. Большинство заболевших имели в анамнезе контакты с верблюдами, которые, в настоящее время, рассматриваются в качестве основного источника заражения людей.

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 21.02.2016 со ссылкой на источник: Gulf Business [edited] http://www.gulfbusiness.com/articles/qatar-reports-new-case-of-mers-virus/ в Государстве Катар зарегистрирован 1-й в 2016 г. случай заболевания МЕРС-коронавирусом (последний случай заболевания в этой стране был зарегистрирован в мае 2015 г.).

Пациентом является 66-летний мужчина, который имеет ряд сопутствующих заболеваний. Пациент в последнее время выезжал в Саудовскую Аравию, где он имеет верблюжью ферму и, соответственно, постоянный контакт с верблюдами. В настоящее время пациент изолирован в отделении интенсивной терапии в Hamad General Hospital и находится в критическом состоянии.

В целом в мире к настоящему времени, начиная с апреля 2012 г., по данным Европейского центра по контролю заболеваний (ECDC) от 20.02.2016 зарегистрировано 1 663 лабораторно подтвержденных случаев МЕРС-коронавируса, включая 663 летальных исхода. В Катаре, по информации ECDC от 18.02.2016, всего было выявлено 13 случаев заболевания, включая 5 летальных исходов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования МЕРС-коронавирусом, подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом.

Вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данной ситуацией ВОЗ не рекомендует. Вместе с тем, ВОЗ рекомендует по возможности воздержаться от посещения стран, неблагополучных по МЕРС-коронавирусу. Если же поездку отменить нельзя, то для предотвращения заражения следует соблюдать меры общей гигиены:

• избегать контакта с больными животными;

• регулярно мыть руки до и после прикосновения к животным;

• не пить сырое верблюжье молоко, не употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки;

• избегать прямого контакта с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания (лихорадка, кашель и другие респираторные проявления);

• в местах большого скопления людей использовать медицинские маски;

• соблюдать правила «респираторного этикета»;

• соблюдать меры личной защиты и правила личной гигиены при уходе за лицами с симптомами, не исключающими МЕРС-коронавирус.

В случае появления симптомов заболевания при нахождении в странах, неблагополучных по МЕРС-коронавирусу, либо в течение 21 дня после возвращения из поездки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и обязательно указать врачу о месте и времени пребывания за рубежом, наличии контакта с другими больными в пути следования, по месту жительства, работы, отдыха.