Санэпидситуация в мире

О лихорадке Денге

О лихорадке Денге 

По сообщению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации (Роспотребнадзор) от 01.01.2018 г. в настоящее время в мире складывается напряженная эпидемиологическая ситуация по ряду болезней, передающихся комарами.

Так в различных регионах за последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге. Вспышки этой инфекции в 2017 году регистрируются в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.

В настоящее время регистрируется вспышка лихорадки денге в Шри-Ланке, где зарегистрировано 48 тыс. заболеваний с 77-ю летальными исходами. Наиболее серьезная эпидемиологическая ситуация сложилась в 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Вспышки лихорадки Денге возникли в результате сложившихся погодных условий, что благоприятствует размножению комаров вида Aedas Aegypti, которые являются переносчиками вирусных лихорадок, в том числе и лихорадки денге.

В последние годы страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов и в Российской Федерации стали регистрироваться завозные случаи лихорадки Денге, в том числе в 2012 году – 63 случая, в 2013 году – 170, в 2014 году– 105 случаев, в 2015 году – 136, в 2016 году – 140, за 11 месяцев 2017 года - 152 случая.

Справочно. Источником инфекции служат больной человек, обезьяны и, возможно, летучие мыши, а человеку инфекция передается комарами Aedes aegypti. Лихорадка Денге распространена в тропических и субтропических районах и встречается в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Океании, Африки, бассейна Карибского моря. Наиболее уязвимыми являются вновь прибывшие в эндемичный район лица.

Постинфекционный иммунитет стойкий и длится несколько лет. Повторные заболевания возможны по истечении этого времени или при инфицировании вирусом иного типа.

Основными местами размножения комаров в странах Азии, Центральной и Южной Америки являются созданные человеком емкости, такие как глиняные сосуды, металлические бочки и бетонные цистерны, используемые для хранения домашних запасов воды, а также выброшенные пластиковые контейнеры для пищевых продуктов, старые автомобильные шины и другие предметы, в которых накапливается дождевая вода. В Африке комары широко размножаются также и в естественной среде — в дуплах деревьев и на листьях, образующих чашу, в которых собирается вода.

Роспотребнадзор рекомендует соблюдать следующие  меры по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний  при поездках  в зарубежные страны:

«Памятка для выезжающих в туристические поездки

(размещена на сайте Роспотребнадзора по адресу http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=9439)

В странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом широко распространены инфекционные и паразитарные заболевания, многие из которых не встречаются или стали редкими в Российской Федерации. Теплый влажный климат способствует длительному выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному выплоду насекомых и гельминтов.

Чаще всего инфекционные и паразитарные заболеваний передаются через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания, кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половым путем.

Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению.

Кроме того, в странах с жарким климатом имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный и непоправимый вред здоровью человека.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации при планировании отдыха в преддверие туристического сезона важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.

В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:

- употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;

- употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;

- мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;

- желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;

- в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;

- овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;

- перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;

- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;

- в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери.

В случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу».

Граждане Республики Беларусь должны учитывать складывающуюся эпидситуацию при планировании поездок в зарубежные страны, неблагополучные по лихорадке Денге.

По возвращении из страны пребывания, и в случае ухудшения состояния здоровья, следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия.

О выявлении переносчиков геморрагических лихорадок на Канарских островах


По сообщению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации (Роспотребнадзор) от 25.12.2017 согласно информации региональных органов здравоохранения острова Фуэртевентура (Канарский архипелаг, Испания) от 14 декабря 2017 г., имеются данные, что пойманные на острове комары рода Aedes могут являться переносчиками геморрагических лихорадок Денге, Зика и желтой лихорадки. Небольшая колония таких комаров была отловлена в специальные ловушки в частном доме, расположенном в столице острова – Пуэрто дель Розарио.

14.11.2017 - Об эпидемиологической ситуации по кори в Европе

По сообщению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации (Роспотребнадзор) от 14.11.2017 согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в ряде стран мира в 2016-2017 гг. продолжают регистрироваться вспышки кори: в Румынии – около 5,0 тыс. случаев, в Италии – более 4,8 тыс., Украине – более 1,6 тыс., Германии – более 950 случаев, Таджикистане – 685, Франции – 420, Бельгии – 365 случаев и в ряде других стран. В 2017 г. зарегистрировано 30 летальных исходов от кори, из них 22 - в Румынии, 3 - в Италии и по одному случаю - в Германии, Португалии, Франции и Испании.

Кроме того, с начала октября 2017 г. ситуация по заболеваемости корью осложнилась в Сербии: по информации Института здравоохранения Сербии зарегистрировано 65 случаев кори, среди которых имеются летальные исходы, заболеваемость регистрируется в Белграде, Кралево, Буяновиц, а также Косово. Преимущественно, заболевают не привитые против кори лица, а основными причинами непривитости являются отказы от вакцинации. 

Медицинским организациям Сербии поручено в кратчайшие сроки провести дополнительную вакцинацию населения до достижения охвата прививками - 95%, а также проводить разъяснительную работу о возможных осложнениях заболевания и необходимости иммунизации.

В связи с эпиднеблагополучием по кори в странах Европейского региона, в Российскую Федерацию имеют место факты завоза данной инфекции, что регулярно подтверждается результатами молекулярно-генетических исследований.

В связи с изложенным, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации рекомендует при планировании поездок в зарубежные страны, в том числе, в Сербию гражданам, не привитым против кори и не переболевшим корью, сделать прививку от этой инфекции.

В Республике Беларусь организация и проведение иммунизации населения против кори находятся на особом контроле Министерства здравоохранения. Охват вакцинацией составляет 98,2%, что превышает рекомендуемые ВОЗ уровни (95%).

Обращается внимание граждан Республики Беларусь при планировании поездок в вышеуказанные страны Европы на сложившуюся эпидемиологическую ситуацию по кори, и гражданам, не привитым против кори, а также не переболевшим корью, рекомендуется сделать соответствующую прививку.

 

Вспышка гепатита А в Болгарии


По сообщению информационного портала A ProMED-mail post. со ссылкой на источники: Sofia News Agency от 23.11.2017 и Focus News Agency http://www.focus-fen.net/news/2017/11/24/425335/minister-kiril-ananiev-144-cases-of-hepatitis-a-reported-in-rakovski-from-july-to-october.html от 26.11.2017 в г. Раковски (город на юге Болгарии, входящий в состав Пловдивской области) отмечен резкий подъем заболеваемости гепатитом А в детских садах и школах. Первые случаи заболевания были зарегистрированы с начала сентября 2017 г. Все дети госпитализируются в инфекционной клинике г. Пловдив. Много случаев заболеваний выявляется также в ряде пригородов г. Раковски. 

Вспышка гепатита А в США и в Европе

По сообщению информационного портала A ProMED-mail post  от 15.10.2017 со ссылкой на источник: San Diego Union-Tribune http://www.sandiegouniontribune.com/news/hepatitis-crisis/sd-me-hepatitis-emergency-20171013-story.html в американских штатах Калифорния, Мичиган и Колорадо  продолжается крупнейшая вспышка гепатита А. Отмечается, что в городах Сан-Диего, Санта-Круз и Лос-Анджелес с ноября 2016 г. зарегистрировано более 560 случаев заболевания гепатитом А, в том числе 17 с летальным исходом.

При этом  больше всего пострадавших среди бездомных и наркоманов.  По словам американских специалистов, это самая крупная вспышка болезни за последние 20 лет. В настоящее время власти проводят экстренную вакцинацию населения, в первую очередь стараются привить бездомных.

Губернатор Калифорнии объявил в штате режим чрезвычайной ситуации в связи с  этой эпидемией вируса гепатита А.  «Введение режима чрезвычайной ситуации позволит управлению здравоохранения Калифорнии принимать все необходимые меры, в том числе  закупать вакцину непосредственно у производителей и передавать их в пострадавшие районы", — говорится в сообщении правительства  штата. В калифорнийском правительстве отмечают также, что "вакцинация населения, представляющего группу риска, а также улучшение санитарной ситуации являются наиболее эффективным способом остановить передачу вируса гепатита А".

По сообщению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации (Роспотребнадзор) от 15.10.2017 согласно данным Европейского центра по предупреждению и контролю за заболеваниями (ECDC), в период с 1 июня 2016 г. по 27 сентября 2017 г. 20 европейских стран (Австрия, Англия, Бельгия, Голландия, Дания, Германия, Греция, Ирландия, Испания, Италия, Латвия, Мальта, Норвегия, Португалия, Словения, Швеция, Уэльс, Финляндия, Франция и Эстония) уведомили о 2873 подтвержденных случаях гепатита А. 

Наибольшее количество случаев гепатита А в этих 20-ти странах зарегистрировано среди мужчин, которые имели половые контакты с другими мужчинами (MSM). Показатели за каждый месяц указанного срока, значительно выше, чем за тот же период предыдущих лет. Официально подтвержденные данные не дают истинного представления о масштабах этой общеевропейской вспышки гепатита А.

Наиболее эффективной профилактической мерой борьбы с гепатитом А является вакцинация контингента MSM. Вместе с тем, в некоторых странах Евросоюза (Австрия, Голландия, Дания, Испания, Италия, Мальта, Португалия и Швеция) запасов вакцины против гепатита А в настоящее время не хватает и это может негативно сказаться на профилактике гепатита А в Европе.

Данные ECDC свидетельствуют о том, что вспышка гепатита А в Европе нарастает и в будущем следует ожидать её усиления.

Гражданам Республики Беларусь рекомендуется  учитывать данную информацию при планировании поездок в пораженные регионы.