Санэпидситуация в мире

24.09.2015 - Заболевание, вызванное вирусом Эбола

По официальной информации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 23.09.2015 общее число лиц пострадавших от вспышки лихорадки Эбола в Западной Африке по состоянию на 20.09.2015 составляет 28 295 человек, в том числе 11 295 летальных исходов.

Всего, за истекшую к 20.09.2015 неделю, зарегистрировано 2 новых подтвержденных случая лихорадки Эбола, оба - в Гвинее. Общий еженедельный показатель заболеваемости остается стабильным – ниже 10 случаев, начиная с конца июля этого года. При этом заболеваемость за этот период была географически ограничена отдаленными и небольшими западными районами Гвинеи и Сьерра-Леоне.

В целом все это свидетельствует о положительной динамике снижения заболеваемости лихорадкой Эбола в странах Западной Африки. Вместе с тем эксперты предупреждают о необходимости обеспечения дальнейшего наблюдения и поддержания строгих противоэпидемических мер, поскольку случаи заболеваний регистрируются среди контактных, за которыми осуществляется медицинское наблюдение, а общее количество контактных лиц, находящихся под медицинским наблюдением увеличилось в обеих странах - с 450 на 30.08.2015 до 1300 на 06.09.2015. Все это может ухудшить имеющуюся тенденцию по снижению заболеваемости лихорадкой Эбола в странах Западной Африки.

23.09. 2015 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии и Иордании

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 22.09.2015 Министерство здравоохранения Саудовской Аравии уведомило о выявлении в стране, на 21.09.2015 3 новых случаев заражения, вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС–КоВ ). Пациентка – 72-летняя женщина из города Jeddah в настоящее время госпитализирована и находится в критическом состоянии. Два других пациента - 25-летний медработник и пациент с сопутствующим заболеванием диабетом проходят лечение и находятся в стабильном состоянии

По сообщению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 18.09.2015 Министерство здравоохранения Иордании сообщило о выявлении в стране за период с 07 по 10 сентября 2015 г. 5-ти новых случаев заражения БВРС–КоВ, включая 2 летальных исхода. Все случаи зарегистрированы в госпитале столицы страны Омане. Всего в стране, начиная с 26 августа 2015 г., и по состоянию на 21 сентября 2015 г. зарегистрировано 13 случаев заражения БВРС–КоВ, включая 5 летальных исходов.

В целом к настоящему времени в мире по данным ВОЗ зарегистрировано 1569 лабораторно подтвержденных случаев БВРС–КоВ, включая 554 летальных исхода.

По сообщению агентства «Синьхуа», КНР, от 21.09.2015 г. Правительством Саудовской Аравии приняты дополнительные меры по недопущению распространения данного заболевания среди паломников, прибывающих для участия в Хадже, который начинается во вторник 22.09.2015. Об этом заявил представитель Министерства здравоохранения страны д-р Emad Al Jihdli в интервью местной газете Okaz.

Саудовское правительство открыло 8 новых больниц, которые будут использоваться только на этот период года, развернуло более чем 52 единицы дыхательной аппаратуры, изоляционных комнат и дополнительный медицинский персонал (более 25000 человек) в главном центре паломничества – в г. Мекке, г. Мина и провинции Мекка, сообщил д-р Emad Al Jihdli.

Вновь открытые больницы оснащены самым современным оборудованием и готовы к оказанию различных видов медицинской помощи заявил г-н H.E. Khalid Al-Falih, Министр здравоохранения Саудовской Аравии.

Полностью запрещено присутствие верблюдов в г. Мекке, учитывая их предполагаемую роль в распространении данного заболевания и тот факт, что большинство верблюдов в Саудовской Аравии являются носителями БВРС–КоВ . Запрещено также, как сообщалось ранее, жертвоприношение верблюдов (по традиции во время Хаджа паломники приносят в жертву различных животных – верблюдов, овец и коров, а затем раздают это мясо нуждающимся). Данный запрет не касается овец и коров.

При этом Саудовское правительство отмечает, что среди паломников, участвовавших в Хадже в предыдущие три года, не было выявлено ни одного случая заболевания вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома.

Как сообщалось ранее, 2 сентября 2015 г. в штаб–квартире ВОЗ в Женеве было проведено 10-е заседание Комитета по чрезвычайным ситуациям, созванное Генеральным директором ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) по рассмотрению ситуации в отношении респираторного синдрома на Ближнем Востоке. Заседание было проведено в формате телеконференции, в которой приняли участие представители Иордании, Саудовской Аравии, Республики Корея, Филиппин, Таиланда и Объединенных Арабских Эмиратов.

Рассмотрев и обсудив все представленные материалы Комитет пришел к заключению, что данная ситуация в настоящий момент не является чрезвычайной в области здравоохранения, имеющей международное значение (официальный термин используемый в Международных медико-санитарных правилах).

ВОЗ с учетом всех изученных обстоятельств не рекомендует вводить какие-либо ограничения и торговлю со странами, пораженными данным заболеванием. Вместе с тем ВОЗ настоятельно рекомендует повышать информированность населения по данной инфекции и мерах ее профилактики, особенно в связи с проводимым в 2015 г. Хаджем.

На сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь <http://minzdrav.gov.by/ru/news?id=1117> от 15.09.2015 размещены следующая информация и рекомендации по профилактике данного заболевания.

«Справочно: БВРС – КоВ - острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей. Клинически проявляется тяжелым респираторным синдромом с развитием почечной недостаточности. Основные симптомы: лихорадка, общее недомогание, слабость, головная боль, кашель, затруднение дыхания. Заболевание отличается высокой смертностью, специфической профилактики и этиотропного лечения нет.

Источник вируса остается неизвестным, но характер передачи инфекции и вирусологические исследования указывают на то, что резервуаром, от которого люди спорадически заражаются, являются одногорбые верблюды Ближнего Востока. Путь передачи – воздушно-капельный, а также пищевой (при употреблении в пищу зараженных вирусом продуктов животного происхождения). Передача инфекции от человека человеку происходит в домашних условиях при бытовых контактах, а также в медицинских учреждениях при оказании медицинской помощи.

Наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются следующие контингенты: люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом.

Вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данной ситуацией ВОЗ не рекомендует. Вместе с тем, считаем необходимым по возможности воздержаться от посещения стран, неблагополучных по БВРС – КоВ. Если же поездку отменить нельзя, то для предотвращения заражения следует соблюдать меры общей гигиены:

- избегать контакта с больными животными;

- регулярно мыть руки до и после прикосновения к животным;

- не пить сырое верблюжье молоко, не употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки;

- избегать прямого контакта с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания (лихорадка, кашель и другие респираторные проявления);

- в местах большого скопления людей использовать медицинские маски;

- соблюдать правила «респираторного этикета»;

- соблюдать меры личной защиты и правила личной гигиены при уходе за лицами с симптомами, не исключающими БВРС-КоВ.

В случае появления симптомов заболевания при нахождении в странах, неблагополучных по БВРС-КоВ, либо в течение 21 дня после возвращения из поездки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и обязательно указать врачу о месте и времени пребывания за рубежом, наличии контакта с другими больными в пути следования, по месту жительства, работы, отдыха.

Ситуация находится на контроле в Министерстве здравоохранения Республики Беларусь».

14.09.2015 - Заболевание, вызванное вирусом Эбола

По официальной информации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 13.09.2015 общее число лиц пострадавших от вспышки лихорадки Эбола в Западной Африке по состоянию на 11.09.2015 составляет 28 164 человека, в том числе 11 291 летальный исход. 

Всего, за истекшую к 06.09.2015 неделю, зарегистрировано 2 новых подтвержденных случая лихорадки Эбола, 1 - в Гвинее и 1 - в Сьерра-Леоне. Общий еженедельный показатель заболеваемости остается стабильным – 2-3 случая на протяжении последних 6 недель. При этом четко прослеживаются 3 активные цепочки передачи – 2 в Конакри, столицы Гвинеи и пригороде Конакри и 1 в городе Kambia в Сьерра-Леоне.

3 сентября 2015 г. Либерия повторно объявила себя свободной от лихорадки Эбола, спустя 42 дня наблюдения (срок двойного максимального инкубационного периода) после выявления последних случаев заболевания в провинции Margibi. В настоящее время Либерия вступила в 90-дневный период усиленного наблюдения за данной инфекцией.

В целом все это свидетельствует о положительной динамике снижения заболеваемости лихорадкой Эбола в странах Западной Африки. Вместе с тем эксперты предупреждают о необходимости дальнейшего наблюдения и поддержания строгих противоэпидемических мер, поскольку случаи заболеваний регистрируются среди контактных, за которыми осуществляется медицинское наблюдение, а общее количество контактных лиц, находящихся под медицинским наблюдением увеличилось в обеих странах - с 450 на 30.08.2015 до 1300 на 06.09.2015. Все это может ухудшить имеющуюся тенденцию по снижению заболеваемости.

16.09. 2015 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии и Иордании

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 12.09.2015 Министерство здравоохранения Саудовской Аравии уведомило Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) о выявлении в стране, на 11.09.2015 3 новых случаев заражения, вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС – КоВ ). Всего в Королевстве Саудовсой Аравии, начиная с 2012 г. зарегистрирован 1231 случай заражения БВРС – КоВ , включая 521 летальный исход.

Правительством Саудовской Аравии принимаются дополнительные меры по недопущению распространения данного заболевания среди паломников, которые планируют участвовать в Хадже в 2015 г. Министерство здравоохранения Саудовской Аравии объявило в пятницу 11.09.2015 о достигнутом соглашении всех заинтересованных ведомств о запрете жертвоприношения верблюдов во время предстоящего Хаджа (по традиции во время Хаджа паломники приносят в жертву различных животных – верблюдов, овец и коров, а затем раздают это мясо нуждающимся). Данный запрет связан с предполагаемой ролью верблюдов в распространении БВРС – КоВ и не касается овец и коров.

Как сообщалось ранее, 2 сентября 2015 г. в штаб–квартире ВОЗ в Женеве было проведено 10-е заседание Комитета по чрезвычайным ситуациям, созванное Генеральным директором ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) по рассмотрению ситуации в отношении респираторного синдрома на Ближнем Востоке. Заседание было проведено в формате телеконференции, в которой приняли участие представители Иордании, Саудовской Аравии, Республики Корея, Филиппин, Таиланда и Объединенных Арабских Эмиратов.

Рассмотрев и обсудив все представленные материалы Комитет пришел к заключению, что данная ситуация в настоящий момент не является чрезвычайной в области здравоохранения, имеющей международное значение (официальный термин используемый в Международных медико-санитарных правилах).

ВОЗ с учетом всех изученных обстоятельств не рекомендует вводить какие-либо ограничения и торговлю со странами, пораженными данным заболеванием. Вместе с тем ВОЗ настоятельно рекомендует повышать информированность населения по данной инфекции и мерах ее профилактики, особенно в связи с предстоящим Хаджем.

На сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь <http://minzdrav.gov.by/ru/news?id=1117> от 15.09.2015 размещены следующая информация и рекомендации по профилактике данного заболевания.

«Справочно: БВРС – КоВ - острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей. Клинически проявляется тяжелым респираторным синдромом с развитием почечной недостаточности. Основные симптомы: лихорадка, общее недомогание, слабость, головная боль, кашель, затруднение дыхания. Заболевание отличается высокой смертностью, специфической профилактики и этиотропного лечения нет.

Источник вируса остается неизвестным, но характер передачи инфекции и вирусологические исследования указывают на то, что резервуаром, от которого люди спорадически заражаются, являются одногорбые верблюды Ближнего Востока. Путь передачи – воздушно-капельный, а также пищевой (при употреблении в пищу зараженных вирусом продуктов животного происхождения). Передача инфекции от человека человеку происходит в домашних условиях при бытовых контактах, а также в медицинских учреждениях при оказании медицинской помощи.

Наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются следующие контингенты: люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом.

Вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данной ситуацией ВОЗ не рекомендует. Вместе с тем, считаем необходимым по возможности воздержаться от посещения стран, неблагополучных по БВРС – КоВ. Если же поездку отменить нельзя, то для предотвращения заражения следует соблюдать меры общей гигиены:

- избегать контакта с больными животными;

- регулярно мыть руки до и после прикосновения к животным;

- не пить сырое верблюжье молоко, не употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки;

- избегать прямого контакта с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания (лихорадка, кашель и другие респираторные проявления);

- в местах большого скопления людей использовать медицинские маски;

- соблюдать правила «респираторного этикета»;

- соблюдать меры личной защиты и правила личной гигиены при уходе за лицами с симптомами, не исключающими БВРС-КоВ.

В случае появления симптомов заболевания при нахождении в странах, неблагополучных по БВРС-КоВ, либо в течение 21 дня после возвращения из поездки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и обязательно указать врачу о месте и времени пребывания за рубежом, наличии контакта с другими больными в пути следования, по месту жительства, работы, отдыха.

Ситуация находится на контроле в Министерстве здравоохранения Республики Беларусь».

08.09. 2015 - Заболевание, вызванное коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома в Саудовской Аравии и Иордании

По сообщению информационного портала ProMED-mail post от 06.09.2015 Министерство здравоохранения Саудовской Аравии уведомило о выявлении на 05.09.2015 в стране 4-х новых случаев заражения, вызванного коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (МЕРС-коронавирус), включая 1 летальный исход. Все случаи зарегистрированы в столице Эр-Рияде.

По сообщению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 06.09.2015 Министерство здравоохранения Иордании сообщило о выявлении за период с 30 по 31 августа 2015 г. в стране 2-х новых случаев заражения МЕРС-коронавирусом, включая 1 летальный исход. Все случаи зарегистрированы в госпитале столицы страны Оммане.

Как сообщалось ранее, погибшим является мужчина, который недавно вернулся из Саудовской Аравии. Медицинские службы Иордании ведут эпидемиологическое расследование этих случаев и рекомендуют паломникам, которые планируют участвовать в Хадже в 2015 г., принимать необходимые меры предосторожности.

Правительством Саудовской Аравии также принимаются дополнительные меры по недопущению распространения данного заболевания среди паломников.

2 сентября 2015 г. в штаб–квартире ВОЗ в Женеве было проведено 10-е заседание Комитета по чрезвычайным ситуациям, созванное Генеральным директором ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) по рассмотрению ситуации в отношении респираторного синдрома на Ближнем Востоке. Заседание было проведено в формате телеконференции. В ходе встречи Секретариат ВОЗ представил Комитету всю обновленную информацию по данной эпидситуации, по эпидемиологическим и научным разработкам, в том числе и по последним случаям и моделям передачи инфекции в Королевстве Саудовская Аравия. В телеконференции приняли участие представители Иордании, Саудовской Аравии, Республики Корея, Филиппин, Таиланда и Объединенных Арабских Эмиратов.

Рассмотрев и обсудив все представленные материалы Комитет пришел к заключению, что данная ситуация в настоящий момент не является чрезвычайной в области здравоохранения, имеющей международное значение (официальный термин используемый в Международных медико-санитарных правилах). Генеральный директор ВОЗ согласилась с данной оценкой Комитета.
Тем не менее, Комитет выразил озабоченность в связи с тем, что уже в течение 3 лет продолжаются вспышки этой инфекции, а прогресс в понимании источников, механизма заражения, путей борьбы так и не достигнут. Вызывает озабоченность заражение медработников и других пациентов в лечебных центрах, что свидетельствует о недостаточной противоэпидемической работе в этих учреждениях.
ВОЗ с учетом всех изученных обстоятельств не рекомендует вводить какие-либо ограничения и торговлю со странами, пораженными данным заболеванием. Вместе с тем ВОЗ настоятельно рекомендует повышать информированность населения по данной инфекции и мерах ее профилактики, особенно в связи с предстоящим Хаджем.

Как мы сообщали ранее, на сайте «Роспотребнадзора» Российской Федерации от 21.08.2015 размещены такие рекомендации для паломников, планирующих участие в Хадже:

«Основным требованием для получения визы для выезжающих паломников является наличие действующего международного сертификата о вакцинации от менингококковой инфекции четырехкомпонентной вакциной.

При нахождении в местах массового скопления во время хаджа необходимо соблюдение мер личной профилактики:

- чаще мыть руки с мылом;
- использовать салфетки при кашле и чихании;
- избегать контактов с заболевшими и не использовать их личные вещи;
- по возможности носить марлевую повязку в местах массового скопления людей;
- не приближаться к местам скопления верблюдов и избегать прямого контакта с ними;
- не употреблять некипяченого и пастеризованного верблюжьего молока, а также не приобретать пищевые продукты в местах неорганизованной торговли;
- при возникновении любых признаков недомогания следует обратиться к врачу;
- при возвращении из поездки и в случае появления любых симптомов заболевания (озноб, повышение температуры, недомогание, боль в горле и др.) необходимо немедленно обратиться в медицинскую организацию, проинформировав врача о недавнем пребывании на Хадже».