Лаборатория клинической и экспериментальной микробиологии

Заведующий лабраторией:  Леонид Петрович ТИТОВ член-корреспондент НАНБ, иностранный член РАМН,  доктор медицинских наук, профессор   Тел.: +375-172 37 69 98 E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Лаборатория клинической и экспериментальной микробиологии (2018 г.)

- фенотипическая и молекулярно-генетическая характеристика патогенных (листерии) и условно-патогенных бактерий (стрептококков, менингококков, гемофильной палочки, кандид) от пациентов и из внешней среды лечебных учреждений;

• биотехнологические разработки – создание средств и методов диагностики бактериальных инфекций и иммунопатологических заболеваний (питательных сред, тест-систем, ДНК-вакцин, субстратных слайдов);
• производство инновационной продукции; 
• оказание консультативно-методической помощи специалистам и учреждениям здравоохранения;
• оказание диагностических услуг населению; 
• подготовка научных кадров высшей квалификации;
• развитие международного сотрудничества.

Янович Ольга Олеговна вед. науч. сотр., канд. биол. наук	Шишпоренок                       Юлия Александровна науч. сотр	Бакаева                       Татьяна Николаевна          науч. сотр.
Трусевич             Маргарита Олеговна           науч. сотр.	Хархаль                       Анна Николаевна               мл. науч. сотр.	Пугач                             Валентин Валентинович  мл. науч. сотр.
Киселева                        Ольга Валентиновна       вед. лаборант.	Шнып                          Ирина Викторовна              вед. лаборант	Аноп                          Анастасия Андреевна   вед. лаборант

1. Научные исследования в области бактериологии

Проблемы внутрибольничных, кишечных и эпидемически значимых бактериальных инфекций являлись приоритетными в этот период.

Установлена этиологическая структура возбудителей гнойно-септических заболеваний в лечебных стационарах (стафилококки, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиелла, псевдомонас, ацинетобактер и др.), и ее эволюция, спектр и уровни резистентности к антибиотикам, разработаны формуляры для эмпирической химиотерапии (Т.С. Ермакова, В.А. Горбунов, Е.Ф. Паньшина, Е.И. Гудкова, Е.Г. Блыга, Е.С. Носова).

Активно проводились исследования в отношении возбудителей кишечных инфекций – сальмонелл, шигелл, йерсиний, кампилобактера, геликобактера и листерий (Т.С. Ермакова, Е.Ф. Паньшина, Е.И. Гудкова, Л.Д. Газиумарова, О.О. Янович).

Впервые в стране выполнены углубленные фено- и молекурно-генетические исследования по облигатноанаэробным бактериям – Clostridium difficile (Н.В. Лебедкова) и Bacteroides   (В.В. Слизень), установлены основные генотипы возбудителей, продукция экзотоксинов, резистентность к антибиотикам, разработаны методы и средства диагностики.

А.М. Дрониной выполнены первые в стране исследования по молекулярной эпидемиологии возбудителя дифтерии – Corynebacterium diphtheria на спаде эпидемии.

Впервые разработаны методы диагностики, изучены генетические механизмы резистентности и молекулярная эпидемиология MDR и XDR вариантов Mycobacterium tuberculosis, выделенных от больных туберкулезом в Беларуси и Иране (Саид Закер Бостабад, Моххамад Сэтаре).

Установлены закономерности проявления гемолитической активности штаммами псевдомонас (А.Э. Пыж), адаптационные ультраструктурные и наноструктурные изменения и механизмы формирования резистентности синегнойной палочки в ответ на воздействие дезсредств (И.А. Гаврилова).

В последние годы в лаборатории развиваются исследования фено- и генотипических свойств возбудителей инвазивных бактериальных заболеваний – Neisseria meningitidis (С.Э. Глазкова, Ф.А. Лебедев, К.В. Синюк), Streptococcus pneumoniae (А.В. Давыдов), Streptococcus pyogenes (В.В. Маркевич), Haemophilus influenza type b (Е.С. Носова), Listeria monocytogenes (Л.Д. Газиумарова, Т.Н. Бакаева, К.В. Синюк).

Впервые создана система молекулярно-генетического мониторинга, установлена серо- и генотипическая характеристика возбудителей. Начаты молекулярно-генетические исследования по характеристике и антибиотикочувствительности возбудителя гонореи – Neisseria gonorrhoeae (Ф.А. Лебедев).

2. Научные исследования в области иммунологии

Исследования лаборатории направлены на развитие актуальных вопросов  экологической иммунологии, аллергических заболеваний, онкозаболеваний, хронических инфекций и кожных заболеваний, иммунотерапии и иммунопрофилактики. Полноценное функционирование иммунной системы – залог здоровья и долголетия, дисфункция ее отдельных звеньев или сочетание нескольких даже минорных отклонений или дефектов, как правило, ассоциируется с разнообразной патологией, включая восприимчивость к инфекционным агентам. Мониторинг иммуного статуса детского населения страны, проживающего на загрязненных радионуклидами территориях свидетельствует о наличии изменений относительного и абсолютного содержания лимфоцитов, классов иммуноглобулинов, увеличении частоты разрывов ДНК и их корреляции с уровнем загрязнения территории проживания радионуклидами (И.Е. Гурманчук, Г.Д. Харитоник, Д.А. Черношей, Е.Ю. Кирильчик).

Впервые разработаны и внедрены в практику эффективные методы иммунодиагностики и иммунотерапии пациенток с патологией беременности, способствующие полноценному вынашиванию плода (Довбан С., Милько-Черноморец). Выполненные исследования по комплексной оценке активности классического и альтернативного путей активации комплемента, основных компонентов (С1-С4, факторов В и Д)  и анти-C1q аутоантител при саркоидозе, аутоиммунных заболеваниях и в эксперимента показали высокую клиническую значимость и востребованность в диагностике заболеваний (А.Н. Батян, В.В. Кочубинский, А.И. Козыро, И.А. Перегуд).

На основе оценки субпопуляций В- и Т-лимфоцитов периферической крови пациентов с вирусными гепатитами В- и С- предложены новые расчетные показатели оценки иммунного статуса (В.А. Тарасюк, Л.С. Жмуровская, А.Е. Гончаров).

Впервые начато и интенсивно развивалось актуальное направление  фундаментальной и клинической иммунологии -  фенотипическая характеристика дендритных клеток у пациентов с вирусными гепатитами и туберкулезом легких, модуляция функциональных свойств моноцитарных дендритных клеток (А.Е. Гончаров). Выполненные исследования послужили базой создания эффективных лечебных вакцин на основе аутологичных моноцитарных дендритных клеток, праймированных смесью иммунодоминантных пептидов, с целью иммунотерапии пациенток с раком молочной железы и пациентов с лекарственно устойчивым туберкулезом легких (А.Е. Гончаров). 

Исследование функционирования иммунной системы детей с бронхиальной астмой в процессе иммунотерапии неспецифическим иммуномодулятором бронхомунилом в комбинации с препаратом теофиллина пролонгированного действия (теотардом) показало его высокую активность в отношении возврата к норме соотношения CD4+Th2 / CD4+Th1, продуцируемого ими спектра цитокинов и снижение концентрации IgE (Т.Г. Шилова).

Сравнительная характеристика параметров иммунного статуса добровольцев иммунизированных двумя типами противогриппозных вакцин (грипполом и ваксигриппом) показало тесную связь продукции вирусспецифических антител с содержанием Т-клеток памяти и спектром продуцируемых цитокинов (А.М. Дашкевич).

Показана высокая эффективность эффективности сублингвальной иммунотерапии пациентов с бронхиальной астмой. Установлено существенное снижение концентрации общего и специфического IgE, изменение спектра продуцируемых цитокинов и соответствующих субпопуляций Т-клеток (Л.В. Маслова).

Проводятся сравнительные исследования по оценке иммунобиологических свойств пробиотических микроорганизмов – лактобацилл и бифидобактерий (А.Е. Гончаров, Н.А. Панканина, А.С. Мурашко, Е.В. Бесман).  В

 последние годы начаты иммуногенетические исследования. При острых и хронических инфекциях (инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, Лайм-Баррелиозе), бронхиальной астме исследован полиморфизм генов цитокинов (TNF-а, IL1-R ant., IFN-gamma) (О.О. Янович, Л.В. Маслова).

Подготовлена приборная база, программное обеспечение и выполнены предварительные исследования по оценке экспрессии генов иммунной системы методом ПЦР реального времени и микроаррэй (А.Е. Гончаров, О.О. Янович, М.В. Левченя, К.И. Павлов, Е.В. Бесман).

Республиканский референс-центр мониторинга резистентности к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам клинически значимых микроорганизмов

В 2003 г. на базе лаборатории создан референс-центр по мониторингу резистентности бактерий к антибиотикам. Проблеме уделяется большое внимание, создана национальная сеть по сбору и анализу данных, в практику здравоохранения внедрена программа WHO-NET, организовано участие 8 лабораторий в международной системе качества исследований, ежегодно проводятся научно-практические семинары, европейский день осведомленности об использовании антибиотиков (за и против). В результате этого в последние годы в лечебных учреждениях отмечаются позитивные сдвиги в эмпирической и этиотропной терапии пациентов, замена(ротация) неэффективных препаратов, внедрение эффективных, повышение качества лабораторных исследований, сокращение койко-дней нахождения пациентов в стационаре, снижение летальности, экономия финансовых затрат.

Республиканская референс-лаборатория по диагностике инвазивных бактериальных заболеваний

      Научные премии, публикации, патенты:

• в 2002 г. Государственная премия в области науки и техники Республики Беларусь присуждена коллективу исследователей в составе В.А. Вотяков, Н.А. Скепьян, С.В. Федорович, Л.П. Титов;
•  в 2003 г. присуждена  премия НАН Беларуси им. акад. Купревича  молодым ученым - В.А. Горбунову, В.В. Слизень, а в 2012 г. - С.Э. Глазковой;
• публикации и патенты: опубликовано 465 работ в отечественных и 187 в зарубежных изданиях, 3 монографии; получено 25 патентов.

Инновационные разработки: разработано и получено 25 регистрационных удостоверений на диагностические препараты; произведено наборов на 425,13 млн. бел. руб.; микробиоологически обследован 7091 пациент; оказано платных медицинских услуг на 605,173 млн. бел.рублей.  

Подготовка кадров высшей квалификации

В период 1997-2014 гг. на базе лаборатории выполнены и защищены следующие диссертации:

Кандидатские: В.А. Горбунов (1999), А.М. Дронина (1999), Е.Ю. Кирильчик (2000), Л.С. Жмуровская (2002), Н.В. Лебедкова (2003), А.Ю. Финогенов (2003), В.В. Слизень (2004), О.О. Янович (2005), В.В. Тарасюк(2006), Е.Ф. Паньшина (2006), Саед Закер Бостанабад (2007), И.А. Казыро(2008), Т.Г. Шилова (2009), Мохаммад Сэтаре (2009), А.Е. Гончаров (2009), Е.С. Носова (2010), С.Э. Глазкова (2012), А.Э. Пыж (2012). 

Докторские:  И.И. Румачик (1997), Т.И. Дмитраченко (2002), В.П. Царев (2003), Н.С. Сердюченко (2003), М.В. Кажина (2005).

В настоящее время выполняется 5 кандидатские и 3 докторские диссертации.

Международное сотрудничество

1. Европейское бюро ВОЗ по мониторингу резистентности бактерий к антибиотикам – программа CAESAR – для стран Центральной Азии и Восточной Европы

2. Европейское бюро ВОЗ по лабораторной диагностике инвазивных бактериальных заболеваний

3. Координационный совет государств-участников СНГ по проблемам вне- и внутрибольничных инфекций и мониторинга резистентности микроорганизмов и устойчивости к дезинфектиантам (2002)

4. Комиссия по средствам дезинфекции Министерства здравоохранения (2011)

5. Институт аллергии и инфекционных заболеваний (США) – отдел биоинформатики, молекулярная   эпидемиология и эволюция менингококка (2010-2014)

6. Медицинский факультет университета в г. Дэвисе, США (2000-2014)