ВОЗ опубликовала новое руководство по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза у детей и подростков

31-10-2019 ЕРБ ВОЗ опубликовало заключение экспертов по ведению лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ-ТБ) у детей и подростков, а также статью по данной теме в журнале "Ланцет".

ЛУ-ТБ – особо опасная инфекция, которая не диагностирована у многих детей и подростков, страдающих от этой формы ТБ. По расчетным данным, в Европейском регионе ВОЗ туберкулез ежегодно остается недиагностированным у 2000 детей младше 15 лет; также считается, что в возрастной группе 15–19 лет этот показатель еще выше.

Более того, из общего числа инфицированных 14% являются носителями особо опасных и с трудом поддающихся лечению форм туберкулеза. Это повышает риск того, что больные с недиагностированным ЛУ-ТБ, сами того не зная, будут передавать эту инфекцию все большему числу людей.

Руководство опирается на проверенные факты и содержит свежие данные, полученные в ходе недавних научных исследований, равно как и адаптированные к специфическим потребностям Региона рекомендации по клиническим вопросам и аспектам общественного здравоохранения, связанным с диагностикой, лечением и профилактикой ЛУ-ТБ среди детей и подростков.

Выступая с комментарием по этому подводу, д-р Masoud Dara, координатор по инфекционным болезням, Отдел по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и инфекционным болезням, ЕРБ ВОЗ, отметил: "С точки зрения общественного здравоохранения это важный шаг к устранению будущего резервуара ЛУ-ТБ, из-за которого эпидемия может продолжаться дольше. С человеческой точки зрения нужно признать, что заболевшие дети лишаются существенной части своего детства из-за этой тяжелой болезни, подвергающей риску их жизнь и часто приводящей к продолжительной разлуке с их родными и близкими. Чтобы помочь им, необходимы решительные и последовательные меры".

Новое руководство, выпущенное ЕРБ ВОЗ, рекомендует при необходимости использовать противотуберкулезный препарат бедаквилин при оказании помощи больным МЛУ-ТБ, в том числе детям в возрасте шести лет и старше; для лечения детей в возрасте трех лет и старше рекомендуется применять деламанид – еще один недавно разработанный противотуберкулезный препарат.

Проблема ЛУ-ТБ вызывает серьезную озабоченность, но данное руководство дает надежду на то, что многие дети и подростки, страдающие этим заболеванием, могут быть излечены. Это руководство станет одним из основополагающих элементов усилий ЕРБ ВОЗ, направленных на ликвидацию ТБ среди всех возрастных групп, включая детей и подростков.

В возрасте 16 лет Арману из Армении был поставлен диагноз "лекарственно-устойчивый туберкулез". Однако врачам удалось подобрать и назначить ему эффективную схему лечения противотуберкулезными препаратами наряду с бедаквилином. Первый этап лечения проводился в стационаре, но уже через несколько месяцев угроза передачи инфекции окружающим была устранена, и он смог продолжить лечение в домашних условиях. Это позволило ему вернуться к своей нормальной жизни.

С историей Армана можно ознакомиться здесь.