Лаборатория клинической и экспериментальной микробиологии (ЛКиЭМ) создана в 1997 г. В 1998 г. на ее базе был организован отдел микробиологии и иммунологии, включающий лабораторию бактериальных кишечных инфекций (руководитель – к.м.н. Гудкова Е.И.- по 2002 г.), лабораторию иммунопатологии (руководитель – к.б.н. Кузавкова Н.А. – по 2001 г.), лабораторию биохимии (руководитель – д.б.н., профессор Никандров В.Н. – по 2002 г.) и группу интерферонов и иммунокоррекции (руководитель – к.м.н. Давыдов О.В., а затем к.б.н. Янович О.О. - по 2010 г.).
Цель создания ЛКиЭМ – развитие актуальных направлений фундаментальных и прикладных научных исследований в области клинической и экспериментальной микробиологии и иммунологии, совершенствование системы эпидемиологического надзора за возбудителями бактериальных инфекций, функционированием иммунной системы человека, подготовка научных кадров высшей квалификации, оказание помощи практическому здравоохранению.
Республиканский референс-центр мониторинга резистентности к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам клинически значимых микроорганизмов
В 2003 г. на базе лаборатории создан референс-центр по мониторингу резистентности бактерий к антибиотикам. Проблеме уделяется большое внимание, создана национальная сеть по сбору и анализу данных, в практику здравоохранения внедрена программа WHO-NET, организовано участие 8 лабораторий в международной системе качества исследований, ежегодно проводятся научно-практические семинары, европейский день осведомленности об использовании антибиотиков (за и против). В результате этого в последние годы в лечебных учреждениях отмечаются позитивные сдвиги в эмпирической и этиотропной терапии пациентов, замена(ротация) неэффективных препаратов, внедрение эффективных, повышение качества лабораторных исследований, сокращение койко-дней нахождения пациентов в стационаре, снижение летальности, экономия финансовых затрат.
Республиканская референс-лаборатория по диагностике инвазивных бактериальных заболеваний
В 2012 г. на базе лаборатории создана референс-лаборатория по диагностике инвазивных бактериальных заболеваний, создана национальная сеть лабораторий, занимающихся диагностикой инвазивных возбудителей, налажен сбор биологического материала и информации, организовано участие 4-х лабораторий в международной системе качества по идентификации, молекулярному типированию и определению резистентности к антибиотикам.
Организационно-методические достижения:
Проведено 12 национальных и международных научно-практических семинаров.
Научные премии, публикации, патенты:
Инновационные разработки: разработано и получено 25 регистрационных удостоверений на диагностические препараты; произведено наборов на 425,13 млн. бел. руб.; микробиологически обследован 7091 пациент; оказано платных медицинских услуг на 605,173 млн. бел.рублей.
Подготовка кадров высшей квалификации
В период 1997-2014 гг. на базе лаборатории выполнены и защищены следующие диссертации:
Кандидатские: В.А. Горбунов (1999), А.М. Дронина (1999), Е.Ю. Кирильчик (2000), Л.С. Жмуровская (2002), Н.В. Лебедкова (2003), А.Ю. Финогенов (2003), В.В. Слизень (2004), О.О. Янович (2005), В.В. Тарасюк(2006), Е.Ф. Паньшина (2006), Саед Закер Бостанабад (2007), И.А. Казыро(2008), Т.Г. Шилова (2009), Мохаммад Сэтаре (2009), А.Е. Гончаров (2009), Е.С. Носова (2010), С.Э. Глазкова (2012), А.Э. Пыж (2012).
Докторские: И.И. Румачик (1997), Т.И. Дмитраченко (2002), В.П. Царев (2003), Н.С. Сердюченко (2003), М.В. Кажина (2005).
В настоящее время выполняется 5 кандидатские и 3 докторские диссертации.
Международное сотрудничество
1. Европейское бюро ВОЗ по мониторингу резистентности бактерий к антибиотикам – программа CAESAR – для стран Центральной Азии и Восточной Европы
2. Европейское бюро ВОЗ по лабораторной диагностике инвазивных бактериальных заболеваний
3. Координационный совет государств-участников СНГ по проблемам вне- и внутрибольничных инфекций и мониторинга резистентности микроорганизмов и устойчивости к дезинфектиантам (2002)
4. Комиссия по средствам дезинфекции Министерства здравоохранения (2011)
5. Институт аллергии и инфекционных заболеваний (США) – отдел биоинформатики, молекулярная эпидемиология и эволюция менингококка (2010-2014)
6. Медицинский факультет университета в г. Дэвисе, США (2000-2014)
Леонид Петрович ТИТОВ
Заведующий лабораторией:
член-корреспондент НАНБ, иностранный член РАМН, доктор медицинских наук, профессор
Тел.: +375-17 374 69 98
E-mail: leonidtitov@tut.by
Член-корреспондент Национальной академии наук Беларуси, заслуженный деятель науки Беларуси, академик Российской академии медицинских наук и Российской академии медико-технических наук, доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией клинической и экспериментальной микробиологии РПНЦ эпидемиологии и микробиологии
Директор Государственного учреждения "Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии" Министерства здравоохранения Республики Беларусь (НИИ эпидемиологии и микробиологии) с 1995 г. по сентябрь 2009 г.
Краткая научная биография
Родился 3 октября 1946 г. в Могилевской области Беларуси.
В 1975 г. с отличием окончил Минский государственный медицинский институт (МГМИ) и поступил в аспирантуру при кафедре микробиологии МГМИ. Под руководством заслуженного деятеля высшей школы, профессора А.П. Красильникова в 1978 г. выполнил и защитил кандидатскую диссертацию «Изучение гуморальных факторов естественного иммунитета у больных первично хроническими инфекциями дыхательных путей». В 1986 г. избран доцентом, а в 1988 г. – заведующим кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии МГМИ. В 1991 г. защитил докторскую диссертацию на тему «Физиологические и патологические закономерности функционирования системы комплемента» в Киевском государственном медицинском институте им. А.А. Богомольца.
Леонид Петрович Титов - профессор кафедры микробиологии с вирусологией и иммунологией Белорусского государственного медицинского университета, видный ученый в области медицинской иммунологии и микробиологии. Его научные исследования посвящены биологии и молекулярной генетике патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, клеточно-молекулярным механизмам естественного противоинфекционного и противоопухолевого иммунитета, влиянию ионизирующего излучения на иммунную систему, разработке методов и препаратов для диагностики и профилактики инфекционных и иммунопатологических состояний.
Впервые в бывшем СССР им проведены исследования роли системы комплемента в патогенезе хронических инфекций и вторичных иммунодефицитных состояний, аутоиммунных и аллергических заболеваний, разработаны и внедрены в практику здравоохранения методы оценки факторов естественного иммунитета и специфической иммунореактивности (анергии и гипоотвечаемости) организма на анамнестические бактериальные антигены и митогены.
Актуальность проблемы влияния радиации на организм человека в Беларуси обусловило активное участие Л.П. Титова в исследованиях медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС. В 1986 г. им предложен специальный раздел по изучению функции иммунной системы в государственную программу ликвидации медицинских последствий Чернобыльской аварии. При Центральной научно-исследовательской лаборатории МГМИ в 1986 г. была организована научная лаборатория иммунологии детского возраста с целью изучения влияния малых доз радиации на иммунную систему детского населения страны. Совместно с коллегами уже в сентябре 1986 г. Л.П. Титовым были получены и опубликованы первые научно обоснованные доказательства связи дозы накопления радиоактивного йода щитовидной железой детей cо степенью повреждения иммунной системы. Были установлены спектр и глубина молекулярно-клеточных нарушений иммунной системы в первые недели/месяцы после аварии и в отдаленный период (1987-2006 гг.): состояние гиперчувствительности, аутоиммунитета, анергии, повреждения ДНК лимфоцитов. На основании полученных данных и наблюдений выдвинул гипотезу формирования у детей радиационно-индуцированного Т-клеточного иммунодефицита с анергией, гипер-IgE глобулинемией, избыточной продукцией аутоантител.
Л.П. Титову принадлежит инициатива создания иммунологической службы практического здравоохранения. Более 15 лет он являлся главным иммунологом Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
В марте 1995 г. Л.П. Титов назначен директором НИИ эпидемиологии и микробиологии. В этот период деятельности в полной мере проявились его качества как ученого и организатора науки. Была осуществлена структурная реорганизация института, определены приоритетные направления его развития.
В 1996 г. обоснована стратегия развития нового научного направления – медицинской биотехнологии на основе достижений молекулярной биологии, геномики и протеомики. С целью ее реа-лизации была разработана концепция государственной научно-технической программы «Инфекционные болезни и медицинские биотехнологии» (1996-2005 гг.). В настоящее время – это ГНТП «Инфекционные заболевания и микробио-логические биотехнологии» (2006-2010 гг.), ориентированная на создание и внедрение в практику здравоохранения отечественных инновационных биотехнологий новых поколений. Выдвижение на первое место научных проблем, имеющих национальное и интернациональное значение, обеспечило возможность отечественной микробиологической науке подняться вверх по шкале на-копления новых фундаментальных знаний, методической вооруженности и практической востребованности для страны.
В 2000 г. в структуре НИИЭМ создана новая лаборатория клинической и экспериментальной микробиологии, совет по защите диссертаций в области эпидемиологии и вирусологии, национальные центры по гриппу, полиомиелиту, дифтерии, изучению резистентности микроорганизмов к противомикробным препаратам, активно сотрудничающие с региональными центрами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). За период руководства Л.П. Титовым существенно модернизирована материально-техническая база института, разработана концепция ее полного обновления с целью создания научного центра международного уровня, отвечающего требованиям 21-го века. В итоге коллективом НИИЭМ за последние 10 лет разработано и внедрено в практику здравоохранения более 60 диагностических иммунобиологических технологий и препаратов, соответствующих по технико-экономическим показателям лучшим зарубежным достижениям и эффективно использующихся в системе эпидемиологического надзора страны.
Л.П. Титова является одним из инициаторов создания Республиканского научного общества иммунологов и аллергологов (с 1986 по 2000 г. его председатель). С 1995 г. и по настоящее время возглавляет Белорусское научное медицинское общество эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. С 1986 г. – председатель совета по защите диссертаций при БГМУ, а с 2000 г. – представитель Федерации европейской микробиологических обществ (FEMS) в Беларуси.
Л.П. Титов интенсивно развивает международное научное сотрудничество с учеными ближнего (России, Украины, Литвы, Казахстана) и дальнего (Германии, Франции, Швеции, Швейцарии, Польши, Болгарии, Канады, США, Индии) зарубежья. В 1994 г. в качестве эксперта участвовал в работе международной комиссии по изучению медицинских последствий крупнейшей в мире аварии на химическом заводе в г. Бхопал (Индия). В 2003 г. избран почетным профессором Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), членом Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), членом Европейской федерации иммунологических обществ (EFIS), председателем координационного совета стран СНГ по мониторингу резистентности бактерий к антибиотикам. Им организовано более 20 международных научно-практических конференций и семинаров.
Результаты собственных научных исследований регулярно представлялись на международных европейских и американских научных конференциях. Прочитано более 100 научных докладов и лекций, в зарубежных изданиях опубликовано более 150 статей и тезисов докладов. Неоднократно приглашался в качестве лектора, сопредседателя секционных заседаний научных конференций, международного эксперта научных проектов. Является членом редакционных советов ряда международных журналов, таких как Central European Journal of Immunology (Польша), Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии (Россия), Проблемы вирусологии (Россия), ряда отечественных научных журналов (Здравоохранение, Известия НАН Беларуси, серия медицинских наук, Медицина и др.).
Л.П. Титовым опубликовано 3 монографии, более 700 научных статей, 20 методических рекомендаций, получено 30 патентов и авторских свидетельств на изобретения. Под его редакцией издано 35 сборников научных трудов. Создана научно-педагогическая школа – подготовлено 10 докторов и 39 кандидатов наук. Ученики возглавляют клиники, отделения, кафедры, научные отделы и лаборатории.
Л.П. Титов награжден медалью «За доблестный труд» (1971), Почетной Грамотой Верховного Совета Республики Беларусь (1996). В 2000 г. он избран членом-корреспондентом Национальной академии наук Беларуси. За достижения в области медицинской иммунологии в этом же году удостоен почетного звания «Заслуженный деятель Республики Беларусь». За цикл научных работ «Новые технологии профилактической и экологической медицины» в составе авторского коллектива В.И. Вотяков, Н.А. Скепьян, Л.П. Титов, С.В. Федорович удостоен Государственной премии Республики Беларусь в области науки и техники (2003). В 2015 г. выражена Благодарность Президентом Республики Беларусь, в 2016 г. награжден орденом Почета, Почетной Грамотой НАН Беларуси, Почетной Грамотой Министерства здравоохранения и знаком «Отличник здравоохранения Республики Беларусь».
Ольга Олеговна ЯНОВИЧ
Ведущий научный сотрудник, канд.биол.наук
Юлия Александровна ШИШПОРЕНОК
Научный сотрудник
Татьяна Николаевна БАКАЕВА
Научный сотрудник
Маргарита Олеговна ТРУСЕВИЧ
Научный сотрудник
Анна Сергеевна ТАЛАНКИНА
Младший научный сотрудник
Валентин Валентинович ПУГАЧ
Научный сотрудник
Игорь Викторович СУХОНЬКОВ
Ведущий лаборант
Ирина Викторовна ШНЫП
Ведущий лаборант
Анастасия Андреевна АНОП
Ведущий лаборант
Татьяна Николаевна ВАРИВОНЧИК
Лаборант 1 категории
Анна Сергеевна МУРАШКО
Лаборант
Тамара Ивановна ОДИНЕЦ
Лаборант
Основные направления научной деятельности:
Направления инновационной и практической деятельности:
Референс-центр мониторинга резистентности к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам клинически значимых микроорганизмов
На базе лаборатории клинической и экспериментальной микробиологии функционирует референс-центр мониторинга резистентности к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам клинически значимых микроорганизмов.
Референс-центр был создан на базе НИИ эпидемиологии и микробиологии на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 163 от 10.10.2003.
Центр является национальным корреспондентом ВОЗ, Межгосударственного координационного Совета СНГ по проблемам внутрибольничных инфекций, мониторингу антибиотикорезистентности микроорганизмов и устойчивости к дезинфектантам.
Целью работы референс-центра является эпидемиологический надзор и микробиологический мониторинг резистентности к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам штаммов клинически значимых микроорганизмов на территории Республики Беларусь.
В соответствии с поставленной целью задачами референс-центра являются:
Проблемы внутрибольничных, кишечных и эпидемически значимых бактериальных инфекций являлись приоритетными в этот период.
Установлена этиологическая структура возбудителей гнойно-септических заболеваний в лечебных стационарах (стафилококки, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиелла, псевдомонас, ацинетобактер и др.), и ее эволюция, спектр и уровни резистентности к антибиотикам, разработаны формуляры для эмпирической химиотерапии (Т.С. Ермакова, В.А. Горбунов, Е.Ф. Паньшина, Е.И. Гудкова, Е.Г. Блыга, Е.С. Носова).
Активно проводились исследования в отношении возбудителей кишечных инфекций – сальмонелл, шигелл, йерсиний, кампилобактера, геликобактера и листерий (Т.С. Ермакова, Е.Ф. Паньшина, Е.И. Гудкова, Л.Д. Газиумарова, О.О. Янович).
Впервые в стране выполнены углубленные фено- и молекурно-генетические исследования по облигатноанаэробным бактериям – Clostridium difficile (Н.В. Лебедкова) и Bacteroides (В.В. Слизень), установлены основные генотипы возбудителей, продукция экзотоксинов, резистентность к антибиотикам, разработаны методы и средства диагностики.
А.М. Дрониной выполнены первые в стране исследования по молекулярной эпидемиологии возбудителя дифтерии – Corynebacterium diphtheria на спаде эпидемии.
Впервые разработаны методы диагностики, изучены генетические механизмы резистентности и молекулярная эпидемиология MDR и XDR вариантов Mycobacterium tuberculosis, выделенных от больных туберкулезом в Беларуси и Иране (Саид Закер Бостабад, Моххамад Сэтаре).
Установлены закономерности проявления гемолитической активности штаммами псевдомонас (А.Э. Пыж), адаптационные ультраструктурные и наноструктурные изменения и механизмы формирования резистентности синегнойной палочки в ответ на воздействие дезсредств (И.А. Гаврилова).
В последние годы в лаборатории развиваются исследования фено- и генотипических свойств возбудителей инвазивных бактериальных заболеваний – Neisseria meningitidis (С.Э. Глазкова, Ф.А. Лебедев, К.В. Синюк), Streptococcus pneumoniae (А.В. Давыдов), Streptococcus pyogenes(В.В. Маркевич), Haemophilus influenza type b (Е.С. Носова), Listeria monocytogenes (Л.Д. Газиумарова, Т.Н. Бакаева, К.В. Синюк).
Впервые создана система молекулярно-генетического мониторинга, установлена серо- и генотипическая характеристика возбудителей. Начаты молекулярно-генетические исследования по характеристике и антибиотикочувствительности возбудителя гонореи – Neisseria gonorrhoeae (Ф.А. Лебедев).
2. Научные исследования в области иммунологии
Исследования лаборатории направлены на развитие актуальных вопросов экологической иммунологии, аллергических заболеваний, онкозаболеваний, хронических инфекций и кожных заболеваний, иммунотерапии и иммунопрофилактики. Полноценное функционирование иммунной системы – залог здоровья и долголетия, дисфункция ее отдельных звеньев или сочетание нескольких даже минорных отклонений или дефектов, как правило, ассоциируется с разнообразной патологией, включая восприимчивость к инфекционным агентам. Мониторинг иммуного статуса детского населения страны, проживающего на загрязненных радионуклидами территориях свидетельствует о наличии изменений относительного и абсолютного содержания лимфоцитов, классов иммуноглобулинов, увеличении частоты разрывов ДНК и их корреляции с уровнем загрязнения территории проживания радионуклидами (И.Е. Гурманчук, Г.Д. Харитоник, Д.А. Черношей, Е.Ю. Кирильчик).
Впервые разработаны и внедрены в практику эффективные методы иммунодиагностики и иммунотерапии пациенток с патологией беременности, способствующие полноценному вынашиванию плода (Довбан С., Милько-Черноморец). Выполненные исследования по комплексной оценке активности классического и альтернативного путей активации комплемента, основных компонентов (С1-С4, факторов В и Д) и анти-C1q аутоантител при саркоидозе, аутоиммунных заболеваниях и в эксперимента показали высокую клиническую значимость и востребованность в диагностике заболеваний (А.Н. Батян, В.В. Кочубинский, А.И. Козыро, И.А. Перегуд).
На основе оценки субпопуляций В- и Т-лимфоцитов периферической крови пациентов с вирусными гепатитами В- и С- предложены новые расчетные показатели оценки иммунного статуса (В.А. Тарасюк, Л.С. Жмуровская, А.Е. Гончаров).
Впервые начато и интенсивно развивалось актуальное направление фундаментальной и клинической иммунологии - фенотипическая характеристика дендритных клеток у пациентов с вирусными гепатитами и туберкулезом легких, модуляция функциональных свойств моноцитарных дендритных клеток (А.Е. Гончаров). Выполненные исследования послужили базой создания эффективных лечебных вакцин на основе аутологичных моноцитарных дендритных клеток, праймированных смесью иммунодоминантных пептидов, с целью иммунотерапии пациенток с раком молочной железы и пациентов с лекарственно устойчивым туберкулезом легких (А.Е. Гончаров).
Исследование функционирования иммунной системы детей с бронхиальной астмой в процессе иммунотерапии неспецифическим иммуномодулятором бронхомунилом в комбинации с препаратом теофиллина пролонгированного действия (теотардом) показало его высокую активность в отношении возврата к норме соотношения CD4+Th2 / CD4+Th1, продуцируемого ими спектра цитокинов и снижение концентрации IgE (Т.Г. Шилова).
Сравнительная характеристика параметров иммунного статуса добровольцев иммунизированных двумя типами противогриппозных вакцин (грипполом и ваксигриппом) показало тесную связь продукции вирусспецифических антител с содержанием Т-клеток памяти и спектром продуцируемых цитокинов (А.М. Дашкевич).
Показана высокая эффективность эффективности сублингвальной иммунотерапии пациентов с бронхиальной астмой. Установлено существенное снижение концентрации общего и специфического IgE, изменение спектра продуцируемых цитокинов и соответствующих субпопуляций Т-клеток (Л.В. Маслова).
Проводятся сравнительные исследования по оценке иммунобиологических свойств пробиотических микроорганизмов – лактобацилл и бифидобактерий (А.Е. Гончаров, Н.А. Панканина, А.С. Мурашко, Е.В. Бесман). В последние годы начаты иммуногенетические исследования. При острых и хронических инфекциях (инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, Лайм-Баррелиозе), бронхиальной астме исследован полиморфизм генов цитокинов (TNF-а, IL1-R ant., IFN-gamma) (О.О. Янович, Л.В. Маслова).
Подготовлена приборная база, программное обеспечение и выполнены предварительные исследования по оценке экспрессии генов иммунной системы методом ПЦР реального времени и микроаррэй (А.Е. Гончаров, О.О. Янович, М.В. Левченя, К.И. Павлов, Е.В. Бесман).
Статьи в иностранных журналах:
Статьи в сборниках:
Тезисы в зарубежных изданиях:
Статьи в журналах
Статьи в сборниках
Тезисы