День матери
День матери – праздник, в который по традиции поздравляют женщин, ставших матерями и добившихся успехов в воспитании детей.
Праздник дает возможность подчеркнуть значимость и статус матери, важность роли женщины - матери в обеспечении демографической безопасности и благополучии нашей страны.
В последние годы в республике немало сделано для повышения уровня социальной и медицинской защищенности матери.
Для защиты и расширения прав матери и ребенка, в интересах семьи, успешно продолжается реформирование национального законодательства.
Охрана здоровья женщин и защита материнства стали одной из основных задач государственной политики, важной составляющей здравоохранения, имеющей особое значение в формировании здоровья нации.
В Республике Беларусь сформирована система защиты прав женщины - матери на охрану здоровья, гарантируется доступность, сохранен государственный характер оказания высококвалифицированной медицинской помощи, обеспечивается высокое качество и результативность.
Эффективность оказания медицинской помощи убедительно выглядит на общеевропейском и международном уровне.
Решение конкретных задач, направленных на укрепление здоровья женщин и детей, определены действующими государственными целевыми программами, обеспеченными ресурсами и межведомственным интегрированным исполнением и контролем.
Охрана здоровья женщин и детей в республике гарантирована Конституцией Республики Беларусь, Законами Республики Беларусь «О здравоохранении», «О правах ребенка», Кодексом «О браке и семье» и другими нормативными правовыми актами.
Охрана репродуктивного здоровья населения, создание условий для рождения здоровых детей, предупреждение инвалидности, сокращение младенческой, детской и материнской смертности в стране, имеют особую общественную значимость, и стали критериями эффективности деятельности органов управления и организаций здравоохранения.
В республике проведена работа по созданию республиканских медицинских центров, которые призваны решать основную задачу – улучшение доступности и качества оказания высокоспециализированной медицинской помощи женщинам всей республики за счет концентрации и внедрения современных, высокотехнологичных методов диагностики и лечения.
Благодаря проводимому комплексу мероприятий по охране репродуктивного здоровья, начиная с 2003 года в республике имеет место увеличение рождаемости с 9,0 до 12,2 на 1000 населения в 2012г. (на 35 %). Современный уровень рождаемости в Республике Беларусь сопоставим с показателями европейских стран. Суммарный коэффициент рождаемости ниже уровня простого воспроизводства и составил в 2012 г. 1,62. На протяжении последних двенадцати лет уровень материнской смертности в республике снизился с 21,3 в 2000 г. до 0,9 на 100000 живорождённых в 2012 году, в том числе от прямых акушерских причин (6,4 и 0,9 соответственно) и косвенных причин (14,9 и 0,0 соответственно).
Начиная с 2001 г. прекратился рост, и стабилизировалась заболеваемость беременных женщин республики.
В 2012 г. в среднем 73 женщины из 100 имели то или иное заболевание во время беременности.
В последние годы наметилась позитивная тенденция к увеличению удельного веса нормальных родов. Так в Республике Беларусь в 2012 г. 38,9% родов протекали без каких-либо осложнений (2000 г. – 25%).
Стабилизировался и не превышает 4,0% удельный вес преждевременных родов.
В Республике Беларусь в 2012 году абсолютное число абортов (по данным учреждений системы Министерства здравоохранения) составило 24616 случаев (2000 г. – 116345 случаев), показатель числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста – 10,34 (2000 г. - 44,0‰). Эти показатели сравнимы с таковыми в экономически развитых странах.
Решение сложных медико-социальных и этических проблем абортов в Республике Беларусь, как и в мире в целом, осуществляется в рамках Концепции по реализации права на репродуктивный выбор, охрану репродуктивного здоровья и планирование семьи, определенной документами в области прав человека и документами Всемирной организации здравоохранения.
В настоящее время законодательством Республики Беларусь определены правовые основы медицинской деятельности по планированию семьи и регулированию репродуктивной функции человека.
В соответствии со статьей 27 Закона о здравоохранении Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 г. женщине предоставлено самостоятельное право в решении вопроса о материнстве.
На охрану репродуктивного здоровья, профилактику абортов направлена деятельность практически всей сети и кадров акушерско-гинекологической службы в стране - от фельдшерско-акушерских пунктов, женских консультаций до центров планирования семьи и репродукции.
Профилактика абортов является одной из приоритетных задач, направленных на охрану репродуктивного здоровья и рождение здоровых детей. Важной организационной мерой в связи с этим является создание молодежных центров, центров по охране репродуктивного здоровья и реабилитации, медико-социальной помощи, кризисных центров, служб доверия для оказания медико-социальной и психологической помощи подросткам и молодежи.
Осуществляются конфиденциальные и доступные услуги, дружественные подросткам и молодежи. Услуги для женщин, переживших насилие.
Организационная работа по охране репродуктивного здоровья населения осуществляется в Республике Беларусь в тесном межведомственном взаимодействии.
Государством созданы условия, позволяющие женщинам сочетать труд с беременностью и материнством, обеспечивается правовая защита, материальная и моральная поддержка материнства, охрана труда.
В республике введено поощрительное пособие для беременных женщин, ставших на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности и выполняющих в полном объеме рекомендации врачей.
Родильные дома работают по системе совместного пребывания матери и ребенка, широко поддерживаются принципы грудного вскармливания. 100 % женщин рожают в присутствии квалифицированного медицинского персонала и почти все беременные женщины (99,9 %) рожают в медицинском учреждении.
В настоящее время 85% новорожденных сразу после рождения находятся вместе с матерями.
В течение длительного времени в Беларуси проводится работа по пропаганде и поощрению грудного вскармливания, как одного из признанных и наиболее эффективных мер по укреплению здоровья, как детей, так и женщин.
Завершена работа по созданию республиканских медицинских центров, которые призваны решать основную задачу - улучшение доступности и качества оказания высокоспециализированной медицинской помощи женщинам и детям всей республики за счет концентрации и внедрения современных, высокотехнологических методов диагностики и лечения.
Реализован комплекс мер по охране здоровья матери и улучшению репродуктивного здоровья населения за счет развития высокотехнологичных видов медицинской помощи, таких как, фетальная микроинвазивная хирургия в акушерстве и эндоскопическая в гинекологии, хирургическая клеточная трансплантация при вспомогательных репродуктивных технологиях, а также кровесберегающая и заместительная терапия в акушерстве.
Настоящий период характеризуется консолидацией научного потенциала с практическим здравоохранением для решения качественно новых задач по обеспечению женского населения специализированными видами медицинской помощи и укреплению достижений безопасного материнства.
Сорока С.А., главный акушер – гинеколог Министерства здравоохранения Республики Беларусь